重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的护理干预分析.docVIP

精品论文 参考文献 重度宫颈糜烂LEEP刀手术治疗的护理干预分析 董润花 讷河市妇幼保健院 黑龙江 讷河市 161300 【摘要】目的：分析全面护理干预高频电波刀（LEEP刀）治疗重度宫颈糜烂的疗效。将100例 LEEP 刀手术治疗的重度宫颈糜烂患者随机分为研究组与对照组各 50例，对照组采取常规护理，研究组采取护理干预，比较两组治疗效果。研究组的术后出血异常率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在 LEEP 刀手术治疗重度宫颈糜烂中实行护理干预临床效果满意。此护理方法能提高患者的生活质量，值得临床推广。 【关键词】LEEP 刀；重度宫颈糜烂；护理干预 【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）11-048-01 目前，在宫颈糜烂治疗中，主要有药物治疗、手术治疗，但其中不少方法其治疗并不彻底，且效果也不不能达到预期。子宫颈电环切术(LEEP 刀)是近几年用于宫颈糜烂治疗的重要方法。因操作简单、安全有效，逐渐受到广大患者的青睐，而术后的护理工作起着关键性作用。2014年1月～2015年1月，我们以100例患者作为研究对象，对50例重度宫颈糜烂患者行 LEEP 刀手术治疗，并给予积极护理干预，效果满意。现报告如下。 1.资料和方法 1.1一般资料 选取本院妇科同期收治的重度宫颈糜烂行 LEEP刀手术治疗患者100例为研究对象，年龄 24～58 岁，平均36岁，已婚86例，未婚14例；病程5个月～2年，平均病程（12.3plusmn;2.3）年。随机分为研究组和对照组各50例，两组一般资料比较差异无统计学意义( P＞0．05) 。 1.2 方法 所有患者均根据具体病情接受LEEP刀手术治疗，首先从宫颈糜烂程度选取合适的电量大小与适度的正负电极，用基本方式把病变部位切掉，止血运用电灼、电凝进行。手术均成功，达到良好效果。在此基础上对照组给予基础护理。术前按平常方式与患者核对基本信息，行常规检查，术后跟进医生治疗工作，和患者交流较少，进行治疗过程中患者和护理人员交流中属于被动听取意见。研究组给予全面护理，做好术前准备工作，建立心电图进行心电动态监护；给予适当心理护理，向患者详细介绍LEEP刀手术治疗的优缺点，???明运用 LEEP 刀手术治疗重度宫颈糜烂不用麻醉药物，进行治疗时宫颈疼痛程度较小甚至没感觉。使患者对手术有所了解，消除紧张情绪与不良思想顾虑。使患者认识自身疾病，缓解心理负担，鼓励其正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，并积极配合医生的治疗。手术中患者仍具有意识，因此术中应避免敏感词汇的使用，可用简单的手势代替，避免引起患者精神紧张。为防止意外发生，准备好抢救用品，及时抢救患者，准备好手术需要的机械。术中主动帮助患者排空尿道，查取患者尿道石位置。教导患者腰部放松，保持呼吸均速，指导其与医生配合，保障手术治疗顺利完成。术后告知患者手术进行顺利，减少其对手术效果的担心。嘱患者治疗结束后注意饮食，避免酸辣食品，进食高热量、高蛋白质、易消化、高维生素的食物。指导患者多饮水。 1.3统计学方法 本研究在对研究结果进行统计的过程中主要采用来了统计学软件SPSS15.0，并计量资料以均数plusmn;标准差表示，采用ｔ检验。通过统计学软件的检验我们发现Plt;0.05，本研究数据有着明显的差异性，具有统计学意义。 2.结果 若重度宫颈糜烂部位创口完全愈合，糜烂全部消失，则为治愈。若治疗创口面积有所改良，糜烂部位基本愈合，则为有效。若治疗创口无改善现象，病情更加严重，糜烂部位无变化，则为无效。研究组的术后出血异常率为8.47%，低于对照组的18.80%，术后感染率为11.86 %，低于对照组的20.51%，差异有统计学意义（P＜0.05）；2个月后复查，研究组的宫颈外观正常率为95.76%，高于对照组的76.07%，差异有统计学意义（P＜0.05）。 3.讨论 3.1宫颈糜烂的危害 宫颈糜烂是由慢性宫颈炎发展来的一种病理性改变[1]。其位于宫颈管外口黏膜的鳞状上皮细胞受炎性反应分泌物的刺激，柱状上皮增生覆盖于颈管，形成高低不平的表面。宫颈糜烂可发展为宫颈癌，致使患者的生命健康受到非常严重的威胁。宫颈糜烂是女性经常发生的病症，种类病症分为轻度病症、一般程度、严重症状。女性重度宫颈糜烂面积＞66.66 %。临床症状主要为白带有异味且增多，严重时腰痛、下腹坠胀或接触性出血等。积极治疗宫颈糜烂在控制和预防宫颈癌发展中有着非常重要的意义。目前可以运用冷冻技术、病症部位治疗和微波等先进技术进行治疗，使发病部位细菌死去、结巴和掉落，使糜烂部位重新长出皮肤组织掩盖糜烂面积，从而达到治疗效果。 3.