重度颅脑损伤患者气管切开并发症治疗中护理干预的效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 重度颅脑损伤患者气管切开并发症治疗中护理干预的效果分析 甘肃省瓜州县人民医院 摘要：目的：探讨分析重度颅脑损伤患者气管切开并发症在临床上使用干预护理的效果和影响。方法：采用回顾性研究的方法，选取2013年3月～2015年3月中我院神经外科收治的82例重度颅脑损伤气管切开患者，根据入院时间的先后顺序采用随机分配的原则将82例重度颅脑损伤气管切开患者分为观察组与对照组。其中观察组中有44例，对照组中有38例。对照组中的38例患者使用常规护理，对观察组中的44例患者在常规护理的基础上加以护理干预。通过不同护理方式所得出数据比较两组重度颅脑损伤气管切开患者的肺部感染情况、呼吸道损伤、住院时间以及死亡率。结果：观察组中的44例患者的肺部感染率低于对照组中的38例患者。对照组中的38例患者的呼吸道损伤率高于观察组中的44例患者。观察组中的44例重度颅脑损伤气管切开患者的平均住院时间少于观察组中的38例患者。对照组中的38例重度颅脑损伤气管切开患者的死亡率明显高于观察组中的44例患者。结论：将临床干预护理应用于重度颅脑损伤气管切开患者的治疗护理中，不仅可以降低肺部感染情况的发生，减少呼吸道的损伤，降低死亡率，并且可以减少患者治疗出院时间，减少患者的痛苦，临床疗效取得很好的提升。 关键词：重度颅脑损伤；气管切开并发症；护理干预 重度颅脑损伤患者一般都会伤及大脑及呼吸中枢，患者呼吸困难或是丧失自主呼吸功能，所以重度颅脑损伤患者一般都会进行气管切开来帮助患者进行呼吸，避免呼吸衰竭。重度颅脑损伤患者气管切开会导致术后并发症感染的发生。伴随着医疗科技的发展，各种改进的护理模式也在提高，为了保证患者的生命质量，选择怎样的护理模式或是护理干预是一个重要的因素。我院就重度颅脑损伤气管切开患者使用护理干预来进行针对性护理，并在临床上取得了很好的疗效，减少了并发症感染的发生，现将我院本次护理干预实验作如下报告： 1.资料与方法 1.1.一般资料 观察组中的患者年龄分布为27岁～61岁，平均年龄为36.7岁。对照组中的患者年龄分布为29岁～59岁，平均年龄为37.2岁。观察组女性患者有16例，男性患者有28例。对照组中女性患者有12例，男性患者有26例。其中参与本次实验的82例重度颅脑损伤气管切开患者，有48例患者是由于车祸所导致的损伤，由于冲突钝器击打所致的患者有30例，由于其他原因所导致的重度颅脑损伤的患者有4例。患者的性别、年龄、病因的差异无统计学意义（P0.05）。 1.2方法 选取在2013年3月～2015年3月间我院收治的单纯重度颅脑损伤气管切开患者82例。进行回顾性分析，按照入院时间的先后顺序根据随机分配的原则将这82例重度颅脑损伤气管切开患者分为观察组与对照组。其中观察组中患者有44例，对照组有38例患者。对照组的重度颅脑损伤气管切开患者使用常规护理，观察组中的患者则使用干预护理，并比较两组患者的肺部感染情况、呼吸道损伤情况、平均住院时间以及死亡率。 1.3统计学方法 归纳总结参与实验的重度颅脑损伤患者的数据，采用SPSS17.0进行分析，并对实验数据采用卡方检验。 2.结果 观察组44例患者中14例患者出现肺部感染情况，肺部感染发生率为31.81％。对照组38例患者中有18例患者出现肺部感染情况，肺部感染发生率为47.37％。观察组44例重度颅脑损伤气管切开患者中13例出现呼吸道损伤情况，呼吸道损伤发生率为29.55％。对照组38例重度颅脑损伤气管切开患者中有16例患者出现呼吸道损伤情况，呼吸道损伤发生率为42.11％。对照组中的38例患者平均出院时间为（17.9plusmn;1.32）天，观察组中的44例患者平均出院时间为（13.8plusmn;1.21）天。观察组中44例重度颅脑损伤气管切开患者中有2例出现死亡，死亡率为4.55％。对照组中的38例重度颅脑损伤气管切开患者中4例患者出现死亡，死亡率为10.53％。综上，护理干预应用于重度颅脑损伤气管切开患者的临床疗效好于常规护理方法。 3.讨论 3.1常规护理 启用完整的生命监测设备，随时记录观察患者的血氧饱和度、心率、血压等。对重度颅脑损伤患者的气管切口处做严密的处理，观察出血状况以及仪器是否有松懈，防止患者出现缺氧。根据患者的实际情况定时的对伤口进行清洁及换药，防止伤口感染以及感染的扩散。 3.2护理干预 3.2.1口腔及气道的护理 为了增加氧气的弥散能力，防止气道上皮细胞因缺氧而丧失原有功能，根据患者的自身情况定时对氧气进行湿化、温化及雾化，这样也会利于痰液的排出[1]。及时吸痰，