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重型颅脑损伤围手术期并发创伤性凝血病22例
精品论文 参考文献
重型颅脑损伤围手术期并发创伤性凝血病22例
江苏省镇江市第四人民医院ICU 江苏镇江 212001
【摘 要】目的 分析重型颅脑损伤围手术期并发创伤性凝血病22例危险因素,对预后的影响。方法 将我院2012年8月至2014年8月我院收治的重型颅脑损伤患者65例分为观察组和对照组,有创伤性凝血病的22例为观察组,无创伤性凝血病的43例为对照组。分析2组创伤性凝血病发生的相关因素,比较2组患者并发症发生率及病死率的不同。结果 与观察组相比,对照组低体温、酸中毒比例显著增高,对照组与观察组的病死率分别为9.30%和31.81%,对照组并发症发生率及GCS评分均明显优于观察组,差异有统计学意义(Plt;0.05)。结论 创伤性凝血病不利于重型颅脑损伤的预后及转归,围手术期应纠治低体温、酸中毒监测患者的凝血功能。
【关键词】颅脑损伤;创伤性凝血病;围手术期
Abstract:Objective Analysis of severe craniocerebral injury complicated with traumatic perioperative coagulopathy 22 cases of risk factors and its influence on prognosis.Methods Will be from August 2012 to August 2014 of our hospital 65 cases of severe craniocerebral injury patients were divided into observation group and control group,there are 22 cases of traumatic coagulopathy as the observation group,no traumatic coagulopathy of 43 cases of control group. Traumatic coagulopathy analysis of two groups of related factors,the incidence of complications and mortality of different compare 2 groups of patients. Results Compared with the observation group,control group hypothermia,acidosis,proportion increased significantly,the mortality of the control group and observation group were 9.30% and 31.81% respectively,the complication rate of control group and the GCS score were significantly better than the observation group,the difference was statistically significant(P lt; 0.05).Conclusion Traumatic coagulopathy is bad for the prognosis of severe craniocerebral injury and outcomes,perioperative should remedy to cure patients with hypothermia,acidosis,monitoring of blood coagulation function.
Key words:Craniocerebral trauma;Traumatic coagulopathy;Perioperative
每年颅脑损伤死亡患者高达56 000例,在创伤性死亡中居第1位。创伤严重的患者中有2/3存在严重凝血功能紊乱,伴有颅脑损伤者更容易发生凝血功能异常。颅脑损伤患者围手术期合并凝血机制异常较为多见,严重时可干扰手术进程,也是引起迟发性颅内出血的常见原因,并直接影响到患者预后[1,2]。本文就重型颅脑损伤围手术期并发创伤性凝血病发病因素及预后进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2012年8月至2014年8月我院收治的重型颅脑损伤患者65例,均经头CT检查确认。入选65例。其中男42例,女23例;年龄21~80岁,平均(55.86plusm
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