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《湖南省医疗机构护理文书书写规范》PPT
湖南省医疗机构护理文书 书写规范解读
;主要内容;基本要求;修改内容解读-体温单;修改内容解读-体温单;修改内容解读-体温单;修改内容解读-长医单;修改内容解读-临医单;修改内容解读-临医单;药物过敏试验阳性结果用红墨水笔记录，标识为“(+)”，并在体温单、医嘱单、床头卡、病历夹、一览表、腕带上同步标记（新增） ；如为电子病历，打印后的阳性结果标示需用红墨水笔重新标识（新增）。 注：打印满页临嘱单的护士第一时间浏览后打出临嘱单并用红笔将(+)标上。;一般护理记录单-修改解读;护理记录单;护理记录单;一般护理记录单-修改解读;护理记录单-修改解读;护理记录单-修改解读;非病历归档护理文书;非病历归档护理文书;归档病例顺序;
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