中药房调剂重量误差率qcc报告PPT.pptxVIP

降低中药调剂重量误差率品管圈(QCC)活动成果报告书市中医医院中药房 金戥圈降低中药处方调剂重量误差率中药房金戥圈金戥圈古有“金口玉言”来寓意准确无误、值得信赖，“金”来象征如金子般优质的质量。“戥”指专门称量贵重物品的工具。金戥圈：象征我们提供和保证最优质的服务和质量。回目录圈的组成圈名：金戥圈成立日期：2016年3月成员人数：7人圈长：杜辅导员：王圈员：李、彭、夏、杜、孙、钟、李主要工作：市中医医院中药房，中药调配、审方、发药活动期：2016年3至5月???选题依据中药剂量是中医处方的一个中药组成部分，是临床辨证施治结果的具体体现【注】文献来自：缪明凤、王圣泉.江苏省如皋市中医医院.浅析当前影响中药剂量准确性的几个因素[J].中国药业，中药之窗，1996.09.15:24【注】文献来自：陈海明.广东省中山市博爱医院.影响中药剂量准确性的因素.时珍国医国药，2001.12.8:755【注】文献来自：袁林.中药调剂常见差错及规范措施[B].内蒙古中医药.2013.08(45)选题理由1.对同仁而言： 门诊药房的工作重心正转向以病人为中心，病人的满意才是我们工作成败得失的关键。 2.对院方而言：为了落实好“三甲复审”的要求，医院一直致力于提高各个环节质量保证。 3.对患者而言：计量准确是患者信任的保障，也是临床疗效的重要保证。计划进度（……为计划线，→为实施线，5天/周期） 月周期活动项目16.02.22-16.03.1216.03.13-16.04.0116.04.02-16.04.16123412341234负责人?1、主题选定…?全体圈员2、活动计划拟订…护理部3、现状把握…?全体圈员4、目标设定…杜灿5、解析…杜灿、彭素娟6、对策拟订…?全体圈员7、对策实施及检讨…………………?全体圈员8、效果确认李玉琳、钟宝丽9、标准化?杜灿10、检讨及改进?全体圈员11、资料整理及发表杜灿→数据收集结果汇总 本次共发收集有效数据281，平均合格率为81.38%，误差率为18.62%。 改善前柏拉图结论　根据调查结果表明，中药调配过程中，第一分付中药误差较大，实际总重量小于理论总重量的5%的较多。医生挂号开方收费室缴费本次活动重点中药房电脑接受信息打印配药单医师修改、签名中药房窗口人员收取缴费凭证，排号不合格处方审核品名、数量、用法用量、配伍禁忌及“四查十对”合格处方调配处方审核无误窗口发药情绪不佳，精神状态差人员方法注意力不集中多种炮制品凭印象抓药没有劳逸结合工作强度大，时间长相似药混淆惯性思维处方看错闲谈造成调剂不合格的原因上下排错看配方时聊天未逐付递减调剂调剂台混乱熟人来访摆放不水平工作间断打岔称定时间过短电子秤精确度不够监督力度不够摆放位置混乱人手不足器具不准秤绳磨损戥秤过久病人闲谈器械其他要因原因分析对策方案总分采纳提议人负责人执行时间对策编号 药师的服务态度1、惯性思维，凭印象抓药进行唱药抓药33彭彭2.吃大锅饭，多做多错多责任！绩效工资分配与发药条目挂钩，细分奖惩措施30李李3.上班说笑接私人电话，配错药，光线暗视力不好，专业知识欠缺。禁止上班做与工作无关事宜，严把四查十对关，加装日光灯坚持每周参与科室培训会议。30李李服务流程1病人不清楚取药流程绘制取药流程图，张贴于药房窗口，减少病人询问次数34夏夏22.中药房药谱需要重新编排信息科收集统计用药频率，参照老药谱重新编排药谱25孙孙3.戥秤过久，零件拆分重组后误差增加重新购进新戥秤，每月校准一次35是杜杜14.现用电子秤不准确增加精确度高的电子秤3台于调剂台，方便调剂人员随时检查核对，增加电子分药器，两人一组，互相核对35是杜杜1 5.病人打岔，导致调剂人员注意力分散增加窗口专人咨询34李李2 注：7名圈员对对策方案在可行性,效果性,自主型方面进行评分，最高分5分对策拟定评分表目标设定：目标值=现状值-（现状值×累积百分比×圈员能力）中药调剂误差率目标值= 18.62%—（18.62%×73.1%×50%） =11.82%中药调剂器具查检合格率戥秤类型100g砝码准秤率电子秤95%黄铜戥秤98%盘型大秤97%戥秤平均合格率96.67%器具平均合格率为96.67%对策实施与检讨问题对策名称新购戥秤并编号，正常戥秤更换秤绳主要因戥秤过久，秤绳磨损，零件拆分重组后误差增加对策实施：中药房全体负责人：杜、李实施时间：2016.3.15-2016.4.15 实施地点：中药房药房戥秤类型100g砝码准秤率电子秤95%黄铜戥秤98%盘型大秤97%平均合格率96.67%PD对策效果确认：AC对策处置： 改进后效果良好，全体对策实施与检讨 对 策对策名称增加精确度高的电子秤3台于调剂台，方便调剂人员随时检查核对主要因电子秤不准确对策实施：门诊药房药师，导诊，收费处负责人：全体实施