传染病及突发公共PPT.ppt

3.2聚集与暴发病例调查 如果发生传染病聚集性疫情时，基层医疗卫生机构应初步核实，按规定的时限、程序报告所在地的县（区）疾病预防控制机构，并组织人员在疾控部门的指导下进行病例的主动搜索，开展现场流行病学调查。要了解疫情发生单位的基本情况，疫情所涉及病例的临床表现及病例的三间分布，病人的接触史、旅游史，疫情发生单位周边社区成员的发病情况等。填写流行病学调查表，统计病例的三间分布、累计病例数及现患人数。核实诊断，查明传染来源和可疑传播途径，判断密切接触者及划定疫点、疫区范围。在规定时限内写出疫情初次报告。 1.4报告时限 责任报告单位和责任报告人发现传染病疫情时，按规定的时限报告传染病报告卡： 1.4.1对甲类传染病和按甲类管理的乙类传染病病人、疑似病人和病原携带者，卫生部规定按甲类传染病管理的其他年乙类传染病和突发原因不明的传染病，以及卫生部规定的不明原因肺炎病人，应在2小时内完成网络直报，无网络直报条件的责任报告单位应2小时内以最快方式报出传染病报告卡。 1.4.2对其他乙类传染病病人、疑似病人，伤寒副伤寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、疟疾的病原携，卫生部决定列入乙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人，省级人民政府决定列入乙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人，应在24小时内，通过网络进行信息录入报告。无网络直报条件的责任报告单位应在24小时内报出传染病报告卡到属地疾病预防控制机构。 1.4.3对丙类传染病病人、疑似病人，卫生部决定列入丙类传染病管理的其他传染病病人、疑似病人，省级人民政府决定列入丙类传染病管理的其他地方性传染病病人、疑似病人，其他暴发、流行或原因不明的传染病，应在24小时内通过网络进行信息的录入报告。无网络直报条件的责任报告单位应在24小时内报出传染病报告卡到属地疾病预防控制机构。 1.5报告资料的要求 基层医疗卫生机构必须备有符合要求的门诊日志、实验室登记本、入出院登记本和传染病报告卡；医务人员必须认真填写登记。 1.5.1门诊日志：包括姓名、性别、年龄、职业、住址、病名、发病日期、就诊日期、诊断时间、初诊或复诊等基本项目。 1.5.2入出院登记本：包括姓名、性别、年龄、职业、住址、入院日期、入院诊断、出院日期、出院诊断等基本项目。 1.5.3实验室登记本：包括姓名、采样日期、送检日期、送检科室及医师、检验方法、检验结果、检验医生、检验日期、报告日期等项目上。传染病类检测项目的阳性结果应进行标注并告知接诊医生。 1.5.4上述资料及传染病报告卡至少保存3年。 2.突发公共卫生事件 2.1责任报告单位 基层医疗卫生机构负责报告辖区内发生的突发公共卫生事件相关信息。 2.2报告内容 信息报告主要内容包括：事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、发病人数、死亡人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划、报告单位、报告人员及通信方式等。具体内容见《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。对于自然灾害、事故灾难和社会安全事件等突发事件紧急医疗救援信息可按相关要求进行报告。 2.3报告方式、时限和程序 获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人，应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告，具备网络直报条件的同时进行网络直报。不具备网络直报条件的责任报告单位和责任报告人，应采用最快的通信方式将《突发公共卫生事件相关信息报告卡》报送属地卫生行政部门指定的专业机构进行代报，代报机构应对信息进行审核，确定真实性，2小时内进行网络直报，同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门及上级专业机构；对于涉及10人以上人员伤亡事件的不良医疗救援信息，各地专业技术（通常为急救中心和医疗机构）直接报告或在收治伤员并初步确认后，应当立即向所在地卫生行政部门和上级卫生行政部门报告，并及时续报。 二、处 置 1.病人医疗救治和管理 基层医疗机构对诊治的传染病人要按照早发现、早报告，及时控制传播的原则，依据传染病防治法和有关规范要求，在第一时间对传染病病人、疑似病人采取治疗、隔离、接触者追踪与医学观察等措施，对突发公共卫生事件中的病、伤者进行急救，及时转诊，书写医学记录及其他有关资料并妥善保管。 1.1传染病病人管理 要对病人和疑似病人积极做好临床治疗，对诊断或疑似诊断为传染病的患者，根据传染病防控要求和所患传染病的传染性、危害性、传播途径，相应地采取严格隔离、接触隔离、呼吸道隔离、肠道防护或分泌物/引流液防护措施。协助疾病预防控制机构开展标本的采集、流行病学调查工作。对患者的排泄物、分泌物、可能被污染的场所、物品以及医疗废物及污水，按规定实施消毒和无害化处置。 发现甲类传染