27章-其它病毒、28朊粒 第二十七章 其他病毒 病原生物教学课件.pptVIP

第二十七章 其他病毒 第一节 狂犬病病毒 rabies virus 一、生物学性状 似子弹状 属弹状病毒科 核酸 -ssRNA 衣壳 螺旋对称 有包膜 刺突（糖蛋白）-血凝素 培养特性 易感动物范围大，包括家畜（狗、猫）和野生动物（狼、狐狸、猴、蝙蝠等） 在感染动物或人的中枢神经细胞的胞质内形成嗜酸性包含体 为诊断狂犬病的指标 抗原性变异 抗原性：过去认为-病毒只有一个血清型 新近，发现表面糖蛋白G和核蛋白N存在抗原性差异 WHO狂犬病专家委员会第八次会议将其可分为5个血清 野毒株(wild strain)/街毒株(street strain) 从自然感染的动物体内分离的病毒 固定毒株(fixed strain)/变异株 对家兔致病力强但对人和犬的致病力大大减弱 用固定株制备疫苗 二、致病性与免疫性 易感动物-是重要的储存宿主和传染源 人被患病动物咬伤致病，发病率为0%~60% 一旦发病，死亡率高达100% route of infection by rabies virus 临床表现 潜伏期 3~8周(1～3月) 长者达数年 典型症状 极度兴奋、狂燥不安、异常敏感-恐水症 进而-转入麻痹、昏迷、最后-呼吸困难、循环衰竭而死亡 免疫性 病毒感染后G蛋白和N蛋白可诱导机体产生抗体，抗体可中和游离病毒，但中和抗体对细胞内病毒无作用，可能会因免疫病理加重疾病 狂犬病病程短，自然感染获得的免疫力在疾病康复上难以发挥作用 疫苗接种对预防该病有效 微生物学诊断检查 狂犬病的诊断主要根据动物咬伤史与典型的临床症状 微生物学诊断意义不大 将咬人动物捕获并隔离观察7～10天，如动物7～10天不发病，一般认为该动物未患狂犬病或咬人时唾液中尚无狂犬病毒 若7～10天内发病，可将其杀死，取动物脑部海马沟回处组织查病毒抗原或内基小体 特异性免疫荧光识别病毒抗原 核酸扩增检测病毒核酸 防治原则 捕捉野犬，加强家犬等宠物管理 普及家犬疫苗接种 高危人群（兽医、饲养员）注意个人防护 被咬伤后及时处理伤口（冲洗、清创、注射） 及时接种狂犬疫苗可预防发病 第二节 人乳头瘤病毒Human papillomavirus，HPV 归类：乳多空病毒科-乳头瘤病毒属 属内包括多种动物和人乳头瘤病毒 具有宿主和组织特异性 HPV 仅能感染人的皮肤和黏膜上皮细胞 生物学性状 无胞膜、环状dsDNA 20 面体立体对称 有77个型 在易感细胞内形成核内嗜酸性包含体 尚不能细胞培养 致病性与免疫性 传播途径： 直接接触感染为主 间接接触、性接触(STD)或产道传播 病理改变： 上皮增生性改变-凹空细胞（中空细胞，koilocyte ） 所致疾病： 尖锐湿疣-- STD 某些型别可能导致恶性肿瘤宫颈癌、喉癌、皮肤癌等 高危型（16型、18型 E6和E7蛋白）与宫颈癌和宫颈上皮内瘤变有关 HPV复制增殖与上皮细胞的分化阶段相关 HPV免疫原性低易形成持续性感染 HPV型别与人类疾病的关系 微生物学检查 防治原则 中药-鸦胆子！ 第二十八章 朊粒 prion 一种由正常宿主细胞基因编码的构象异常的蛋白质 不属于细菌、病毒或类病毒 不含核酸，只有蛋白质（朊蛋白PrP） 对物理和化学因素抗力强，能抵抗蛋白酶 K 致病特点 所致疾病 羊瘙痒病 疯牛病（牛海绵状脑病，BSE） 库鲁病（Kuru disease） 克－雅病（CJD） 第27章、28 章 学习重点 1.狂犬病毒形态、增殖特性 2.野毒株、固定毒株 内基小体(Negri body) 3.狂犬病毒致病特点 4.被可疑犬咬伤后应采取何种措施预防狂犬病毒感染 5.人乳头瘤病毒（HPV）分型和致病性 6.朊粒的结构特点与致病性 全球流行概括 卫生部办公厅关于印发《狂犬病暴露后处置工作规范（试行）》的通知 ??2006-10-16 ? 近年来，我国狂犬病疫情持续上升，疫情防治形势十分严峻。 各地要进一步加强狂犬病疫情的监测、报告、处置工作。建议广大群众依法养犬、文明养犬，避免被犬只咬、抓伤，一旦被犬只咬、抓伤，应及时到正规的医疗卫生机构进行处理 卫生部公布2006年9月全国法定传染病疫情报告 报告死亡数居前五位的病种为：狂犬病、肺结核、艾滋病、乙型肝炎、流行性乙型脑炎，占报告死亡总数的90.46％ 本月全国共报告狂犬病病例393例，与去年同期（287例）相比上升了36.93%，死亡318人 今年1-9月累计报告发病数2254例，与去年同期（1738例）相比上升了29.69% 携带狂犬病毒小狗几天连害三条人命 （南海网） 2007年10月24日06:42 距离与路径的作用！ * * 狂犬病 流行概况及其危害 1.形态与结构 内基氏小体 （Negri body ） 抵抗力 不强，易