刃针疗法的基础理论及刃针疗法的适应症、禁忌症及操作要领(1).pdfVIP

刃针疗法的基础与 刃针疗法的适应症、禁忌症及操作要领 一、理论及作用机理 中西医结合的刃针疗法,以中医学理论为主并以现代医学中的解剖学、生物力学、 脊椎病因治疗学、软件组织外科学、信息医疗学、周围神经受卡压以及肌肉所固有的外 周机制理论等共同作为理论基础配合刃针疗法的作用机理来调节患处的生理环境，恢复 纤维的正常的力平衡状态和改善局部微循环，使病变软组织垂构和调整疼痛随之而解。 1 刃针疗法的理论基础 1.1解剖学基础 解剖学是各临床学科的基础，在刃针疗法中体表解剖（体表标志、体表投影等），软 组织层次解剖（肌肉层次解剖、穴位层次解剖等），神经、动脉、静脉走行路径，肌肉起止 及走行，筋膜起止及走行等是重点内容。 1.2生物力学基础 生物力学是近二三十年发展起恶报，是将力学与生物学、医学及生物医学工程学等 学科之 相互交叉、相互渗透的一门边缘学科。生物力学广泛应用在医学基础研究及各 科临床中。同时，也是刃针疗法重要的理论基础，尤其是骨骼系统的生物力学、关节运动 的生物力学、软组织的生物力学等，起到了解决一些“只知其然，而不知其所以然”的问 题及改进和创新治疗法的重要作用。 1.3脊椎病因治疗学 脊椎病因治疗学是研究脊椎遭受损害后，造成脊髓、周围神经、血管及内脏神经损 害所引起的一系列病症，采用治脊疗法治疗的一门新学科。脊椎后关节解剖位置紊乱引 起内脏器官出现功能性症状是脊椎病因治疗学主要的理论基础。脊椎病因治疗学认为， 一些疾患在合并脊椎后关节解剖位置紊乱时会出现和加重症状，对刃针疗法治疗脊柱相 关疾病有重要的指导意义。 1.4软组织外科学 软组织外科学是以椎管外骨骼肌、筋腊、韧带、关节囊、滑膜、椎管外脂肪或椎管内 脂肪等人体运动系统的软组织损害（原称软组织劳损），引起疼痛和相关征象的疾病为研 1 究对象，以椎管外或椎管内软组织松解等外科手术或椎管外密集型压痛点银质针针刺， 或椎管外压痛点强刺激推拿等非手术疗法为治痛手段（完全有别于镇痛手段）的一门新 的临床分支学科。其认为椎管内、外软组织损害性疼痛的病理学基础是软组织因急性损 伤后、或慢性劳损形成而导致的无菌性炎症（aseptic irflammation）；软组织松解手术的原理主要是通过椎管外松解骨骼肌、筋腊等，或椎管内 松解硬腊外和神经根鞘膜外脂肪等无菌性炎症病变的软组织，完全阻断了它们的化学性 刺激对神经末稍的传导，以达到无痛，以及头、颈、背、肩、臂、腰、骶、臀、腿等处的损害 性软组织所引起疼痛、活动受限等征象外，还会并发头痛、眩晕等50多种涉及一些与内 科等疾病完全相似的征象等。 1.5周围神经受卡压的理论 周围神经卡压是躯干、四肢、关节等部位疼痛等不适等症状的主要原因之一。其认 为骨骼肌为了在主应力方向承担更大的载荷，便在骨的质量和结构两个方面得到加强， 结果形成骨质增生，以及软组织在随应力集中或起限的载荷时，肌肉和筋膜产生代偿性 增生、肥大或肥厚，除使组织和功能发生改变外，还是造成皮神经卡压综合征的潜在因 素或直接因素的“应力集中说”各种因素（如炎性渗出、肌肉痉挛、筋膜挛缩等）引起筋膜 室内压力增高，这种压力在引起肌肉发生缺血性挛缩之前，就对各种神经末稍产生了 病理性刺激，筋膜表面张力的增高和筋膜 室内压的增高均可对分布于其表面或穿过其 的皮神经产生牵拉或压迫的“筋膜 室内高压说”是刃针疗法的理论基础。 2 刃针疗法的作用机理 2.1解除过大应力作用 （1）牵拉应力：通过切断少量过于紧张的肌腱纤维或切开过于紧张的肌膜或腱膜， 松解肌腱与骨组织之 或肌纤维之 的异常附着，分离病变腱纤维对局部血管或神经束 的卡压，解除过大的牵拉应力，恢复正常的力平衡状态。 （2）挤压应力：通过切割松解关节周围损伤痉挛的肌肉等软组织，切割损伤肌肉的 纤维性结节，切割松解紧张筋膜的神经出口，切割松解组织骨纤维管的过于紧张的纤维 ，解除过大的挤压应力，恢复正常的力平衡状态。 （3）内应力：通过切割性无菌性炎症软组织，切割高压筋膜 室的筋腊，切割高压关 切腔的关节囊或高压滑液囊，减压消除过大的内应力，恢复正常的力平衡状态和改善局 部微循环。 2