针对补肾壮骨汤联合针灸及阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的临床研究.docVIP

精品论文 参考文献 针对补肾壮骨汤联合针灸及阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的临床研究 唐诚 　　湖南省永州市零陵区中医医院 425000 　　【摘 要】目的：分析补肾壮骨汤+针灸+阿仑膦酸钠在骨质疏松症临床治疗中的应用方法。方法：择取本院于2014年1月-2016年1月期间收治的骨质疏松症患者94例，参考随机双盲法，将患者划分为研究组与参照组，每组各47例。对参照组患者进行阿仑膦酸钠治疗，研究组患者在参照组患者的治疗基础上，接受补肾壮骨汤+针灸治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果：研究组患者的全髋、腰椎正位骨密度以及Ca、ALP、BGP骨代谢生化指标均优于参照组患者，即相应数据比较，组间存在的差异与统计学意义要求相符（Plt;0.05）；但是两组患者的P并无明显差异，即不存在统计学意义（Pgt;0.05）。结论：对骨质疏松症患者进行补肾壮骨汤+针灸+阿仑膦酸钠治疗，可??显著改善患者的骨密度情况，优化骨代谢功能，提高患者临床治疗效果，为其预后结局提供基础保障，值得临床全面普及。 　　【关键词】补肾壮骨汤；针灸；阿仑膦酸钠；骨质疏松症；治疗效果 　　骨质疏松症（OP）属于全身性骨骼疾病，主要发病机制为骨量缩减，骨组织微结构发生退化，骨强度弱化，脆性提升，导致患者存在较大的骨折风险[1]。既有资料表明[2]，中医药疗法可以改善患者疼痛，增加骨矿含量以及骨密度，而且患者不易出现不良反应，所担负的经济压力较小；而阿仑膦酸钠是骨质疏松症现阶段临床治疗常用药物。基于此，本院为了探索骨质疏松症临床治疗的最佳途径，对患者行常规西药疗法，即阿仑膦酸钠治疗的同时，联合中医药疗法，即补肾壮骨汤+针灸，具体实验内容如下所述： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　择取本院于2014年1月-2016年1月期间收治的骨质疏松症患者94例，所有患者均经过临床全面检查，确保符合世界卫生组织的骨量减少与骨质疏松症诊断标准，且所有患者均不存在肝肾功能异常、影响骨代谢的疾病、遗传性或体质性骨病、近期髋部或腰椎骨折史、骨关节疾病、骨肿瘤、肿瘤骨转移、血液系统肿瘤、慢性胃肠疾病、慢性肝肾疾病、近期影响骨代谢药物使用史、药物过敏、精神障碍等情况。参考随机双盲法，将患者划分为研究组与参照组，每组各47例。其中，参照组有31例为女性患者，16例为男性患者，年龄介于45岁-88岁之间，平均为（59.8plusmn;1.4）岁；病程介于1.6年-12年之间，平均为（2.4plusmn;0.7）年。研究组有30例为女性患者，17例为男性患者，年龄介于47岁-87岁之间，平均为（60.1plusmn;1.3）岁；病程介于1.7年-11年之间，平均为（2.0plusmn;0.5）年。比较两组患者的一般资料，相应数据组间差异统计学意义并不具有明显性，即Pgt;0.05，实验存在可行性。 　　1.2治疗方法 　　对参照组患者进行阿仑膦酸钠治疗：取成都天台山生产的，国药准字为规格为70mg/s的阿仑膦酸钠，70mg/次，早餐前半小时，以150ml水口服，用药后半小时，禁止卧床，1次/w；取北京康远生产的，国药准字为的碳酸钙D3片（Ⅱ），每天口服1次-2次，单次剂量为1片。治疗周期为6个月。 　　研究组患者在参照组患者的治疗基础上，接受补肾壮骨汤+针灸治疗：补肾壮骨汤主方：丹参、知母、当归、桑寄生、菟丝子、枸杞子、补骨脂、淫羊藿、杜仲、续断、山药、山茱萸各15g；五加皮10g；熟地黄30g；如果患者存在阴虚症状，加炙龟板20g、黄柏10g、地骨皮15g；如果患者存在阳虚情况，加鹿角胶20g、肉桂5g、制附子15g。1剂/d，以水煎熬，分两次服用。针灸：常规消毒，以不锈钢28号-30号毫针，对穴位行快速无痛刺入，太溪、志室、阿是穴、委中、夹脊、肾俞施补法，命门行艾灸，留针时间控制在30min左右，1次/d，5d后，暂停2d，为一疗程，持续6个月[3]。 　　1.3观察指标 　　记录并对比两组患者的骨盆、腰椎正位骨密度以及血清钙（Ca）、碱性磷酸酶（ALP）、血清骨钙素（BGP）以及血清磷（P）骨代谢生化指标。 　　1.4统计学方法 　　通过SPSS19.0统计学软件分析检测数据，计数资料（n，%）以chi;2对比较差异检验，计量资料（plusmn;s）以t对比较差异检验，P＜0.05判定存在统计学意义。 　　2 结果 　　研究组患者的骨盆、腰椎正位骨密度以及Ca、ALP、BGP骨代谢生化指标均优于参照组患者，即相应数据比较，组间存在的差异与统计学意义要求相符（Plt;0.05）；但是两组患者的P并无明显差异，即不存在统计学意义（Pgt;0.05），如表1： 　　表1 两种患者骨密度、骨代谢生化指标比较 　　3 讨论 　　本次实验结果显示，研究组