铒激光联合重组人α-2b干扰素凝胶治疗扁平疣的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 铒激光联合重组人α-2b干扰素凝胶治疗扁平疣的疗效观察 常宁市人民医院皮肤科 湖南省 421500 摘要：目的 探究铒激光联合重组人alpha;-2b干扰素凝胶治疗扁平疣的临床疗效。方法 选用我院2013年1月-2015年1月收治的80例扁平疣患者作为观察对象，分为观察组和对照组，观察组使用铒激光联合重组人alpha;-2b干扰素凝胶治疗，对照组单独使用重组人alpha;-2b干扰素凝胶治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组，观察组患者的不良反应和复发情况明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 铒激光联合重组人alpha;-2b干扰素凝胶治疗扁平疣的疗效明显，副作用小，皮肤愈合时间短，消除了患者的痛苦。 关键词：铒激光；重组人alpha;-2b干扰素凝胶治疗；扁平疣；临床疗效 扁平疣是一种因人???头瘤病毒中的不同毒素因子引起细胞病变的皮肤病，好发于青少年，常常表现为面部、手背、手臂等暴露部位出现扁平丘疹、皮肤瘙痒、皮肤损伤和气血失和的症状[1]。具有传染性，病程可以达到三四年，少数患者的丘疹可以自行消退。手术治疗和腐蚀性药物的效果不佳，切除不彻底，容易复发，所以临床不主张采用手术和腐蚀性药物治疗[2]。扁平疣影响美观，增加了患者的心理负担，皮肤科通过对扁平疣的研究发现，新型美容激光治疗扁平疣的效果明显，治疗后不留疤痕，不会复发，给扁平疣患者带来了福音[3]。本文对80例扁平疣患者进行实验观察，对比观察铒激光联合重组人alpha;-2b干扰素凝胶治疗扁平疣的临床疗效。 1 资料和方法 1.1 临床资料 选用我院2013年1月-2015年1月收治的80例扁平疣患者作为观察对象，分为观察组和对照组，每组各40例。所有患者符合扁平疣的诊断标准，排除对干扰素过敏和服用激素治疗的患者。观察组男23例，女17例。年龄5-50岁，平均年龄（28.1plusmn;3.7）岁，病程5个月-3年，平均病程（1.1plusmn;0.3）年，平均丘疹数目32个。对照组男18例，女22例。年龄7-48岁，平均年龄（29.7plusmn;4.5）岁，病程3个月-4年，平均病程（1.6plusmn;0.5）年，平均丘疹数目35个。两组患者的对比资料无明显差异，有可比性。 1.2 治疗方法 所有患者均采用重组人alpha;-2b干扰素凝胶治疗，将重组人alpha;-2b干扰素凝胶涂抹于扁平疣边缘，按摩三分钟，促进药物的吸收作用，每天三次，治疗时间为一个月，在治疗期间停止服用其他抗病毒药物。对照组采用上述治疗方法，观察组在对照组的基础上添加铒激光治疗。采用皮肤美容外科激光治疗系统进行铒激光治疗，将能量密度设定为每平方厘米2.5-10焦耳，频率为1-10赫兹，激光参数为2毫米手柄，面部丘疹治疗时佩戴护眼罩。将激光对准丘疹部位，逐层扫描真皮浅层，直到扫描部位出现汽化水珠。每天一次，坚持治疗4周，配合每天三次组人alpha;-2b干扰素凝胶治疗。治疗期间保持丘疹部位的卫生干燥，一个月内避免紫外线直接照射，外出时带伞，避免因紫外线照射引起丘疹恢复后部位的色素沉着，一般铒激光治疗两周患者丘疹开始逐渐消失。 1.3 评价标准 治疗结束三个月后，根据患者的症状将治疗效果分为治愈、有效和无效三个标准，治愈：患者扁平疣全部消失，无复发症状。有效：患者的扁平疣有不同程度的消退，扁平疣明显减少。无效：患者扁平疣消退较少或者没有消退现象。继续随访一年，观察两组患者出现扁平疣复发和不良反应发生的情况。不良反应主要是指患者治疗部位出现皮肤潮红、轻度脱屑症状，主要与干扰组凝胶用量过大有关。临床治疗总有效率＝（治愈＋有效）／总例数times;100%。 1.4 统计学处理 所有数据采用SPSS17.00软件进行处理，用（%）表示计数资料，行xsup2;检验，以P＜0.05为数据对比差异有统计学意义。 2 结果 治疗结束3个月后，观察组患者的临床治疗总有效率（92.50%）明显高于对照组（72.50%），而且观察组的复发率和不良反应发生率明显比对照组少，见表1。 3 讨论 扁平疣是因为乳头状瘤病毒中的3、5、8、65等病毒和机体免疫缺陷引起的慢性疾病，具有传染性，不会产生血液疾病。病变部位一般位于皮肤表层，对真皮层没有影响。以抗病毒和增强机体免疫力为治疗原则，未出现丘疹时通过尿常规、便常规和免疫病理检查可以确诊[4-5]。临床主要采用激光治