锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位30例.docVIP

精品论文 参考文献 锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位30例 广西北海市中医院骨科 536000 【摘 要】目的 探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。 方法 对我院2003年10月至2008年5月间的30例TossyⅢ型肩锁关节脱位的患者采用手术锁骨钩钢板内固定治疗，随访12到24个月。 结果 本组30例均获随访，术后复查X光显示肩锁关节对位良好，8到12个月，拔除内固定物后复查X光均未见复发脱位。其中，27例患者肩关节无疼痛，无活动受限。术后3个月恢复正常工作生活。有3例患者肩关节活动时诉肩部疼痛不适，肩关节外展上举活动受限，拔除内固定物后，肩部疼痛症状消失，肩关节活动功能恢复正常。 结论 锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位具有固定牢靠、创伤小、手术时间短、能早期活动等优点，疗效可靠，应予临床推广。 【关键词】锁骨钩钢板；肩锁关节脱位；内固定 【Abstract】 Objective Of clavicular hook plate Tossy Ⅲ type the efficacy of acromioclavicular joint dislocation. Methods In our hospital from October 2003 to May 2008 among 30 patients with type Tossy Ⅲ acromioclavicular joint dislocation treated by surgical treatment of clavicular hook plate，followed up for 12 to 24 months. Results The 30 patients were followed，all cases were X-ray shows good alignment of acromioclavicular joint，8-12 months，after the removal of internal fixation showed no recurrence of review X-ray dislocation. Among them，27 patients without shoulder pain，no limitation of activity.3 months after surgery and resume normal work and life. 3 cases of shoulder pain，shoulder complaints activities，outreach activities on the shoulder held limited，removal of internal fixation，the shoulder pain disappeared，shoulder joint function was normal. Conclusion Clavicular hook plate Tossy Ⅲ type of acromioclavicular dislocation with rigid fixation，trauma，surgery time is short，to early mobilization，effective and reliable，should be popularized. 【Key words】Clavicular hook plate； Acromioclavicular joint dislocation； Fixation 【中图分类号】R323.2+4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-08-029-01 自2003年10月—2008年5月，我院应用锁骨钩钢板内固定治疗TossyIII型肩锁关节脱位30例，取得了满意疗效，现报道如下： 1、临床资料 1.1、一般资料。本组：30例，男21例、女9例。年龄18-60岁，平均35岁。左17例、右13例，均为闭合性损伤，其中车祸伤12例，坠落撞击18例，损伤类型均为TossyIII型，伤后至手术时间为6h-14d。 1.2、手术方法 手术在臂丛麻加颈丛麻下进行，患者取仰卧位，垫高患侧肩部，头转向对侧，从锁骨远端至肩峰作弧形切口，尽量少剥离锁骨附着的肌肉组织，暴露肩锁关节，清除关节内瘀血块及破碎的关节软骨块。用止血钳探明肩峰后下方，剥离局部骨膜组织，适当塑形锁骨钩钢板，将其尖钩紧贴肩峰后下方骨面插入，以此为支点，按压钢板，使其体部紧贴锁骨上方