间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效分析.docVIP

精品论文 参考文献 间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的疗效分析 王静 　　中国人民解放军第二六六医院肾脏病科 河北省承德市 067000 　　摘要：目的：探析间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果。方法：选择2013年1月-9月期间我院收治的尿毒症皮肤瘙痒患者28例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组则运用间断血液透析滤过治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：治疗后，观察组的治疗总有效率和各项临床指标改善均优于对照组，组间对比差异有统计学意义（Pgt;0.05）。结论：临床上运用间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒，不仅可以明显改善患者的皮肤瘙痒症状，在一定程度上还能改善各项临床指标，提高治疗效果，使患者的预后生活质量得到改善。 　　关键词：间断血液透析滤过；尿毒症皮肤瘙痒；临床效果 　　尿毒症是一种比较常见的肾内科疾病，临床表现以呕吐、无尿、出血、少尿、发热以及腹泻等症状为主，由于该病具有病程长、并发症多以及死亡率高等特点[1]，不仅对患者的生活质量造成影响，在一定程度上还严重威胁患者的健康。临床上在治疗尿毒症时，血液透析是比较常用的一种方法，具有操作简单、起效快、效果好等特点，容易被患者所接受，但是由于治疗时间较长，再加上病情的进一步加重，患者出现并发症的几率较高，其中皮肤瘙痒是比较常见的一种并发症，在一定程度上严重影响患者的生活质量。临床上在治疗尿毒症皮肤瘙痒时，有多种多样的方法，治疗效果也有所不同。因此，本文重点探讨了间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果，现报道如下。 　　1.资料和方法 　　1.1一般资料 　　选择2013年1月-9月期间我院收治的尿毒症皮肤瘙痒患者28例为研究对象，随机分为两组，每组各14例。对照组中8例为男性，6例为女性，年龄35~77岁，平均年龄为（54.11plusmn;10.45）岁，透析龄3个月~120个月，平均透析龄为（62.3plusmn;32.1）个月；观察组中7例为男性，7例为女性，年龄36~78岁，平均年龄为（54.34plusmn;10.67）岁，透析龄4个月~125个月，平均透析龄为（62.8plusmn;32.5）个月。两组患者的透析龄、年龄以及性别等基本资料对比差异无统计学意义（Pgt;0.05），可以对比。 　　1.2方法 　　临床上主要给予对照组常规治疗，即运用费森尤斯聚砜膜F6血液透析器对患者进行透析治疗，每次治疗时间控制在4~4.5h左右，3次/周，同时给予扑尔敏口服治疗，4mg/次，3次/d，连续治疗12周。而观察组则运用间断血液透析滤过治疗，运用日产Toray-ts-1.3u血液滤过器对患者进行血液透析滤过，1次/周，然后运用费森尤斯聚砜膜F6血液透析器对患者进行透析治疗，每次治疗时间控制在4~4.5h左右，3次/周，同时给予扑尔敏口服治疗，4mg/次，3次/d，连续治疗12周。 　　1.3疗效判定标准 　　临床上在评价治疗效果时，主要依据以下4个标准：（1）显效。临床症状基本消失，且VAS评分较治疗前下降ge;60%；（2）有效。临床症状明显改善，且VAS评分较治疗前下降30%~60%；（3）稳定。临床症状有所缓解，且VAS评分较治疗前下降ge;30%；（4）无效。临床症状没有出现任何变化，甚至病情越来越严重[2]。 　　1.4统计学分析 　　本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。 　　2.结果 　　2.1两组的临床治疗效果对比 　　治疗后，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（Plt;0.05），如下表1所示。 　　 　　3.讨论 　　近年来，由于受到诸多因素的影响，尿毒症在我国的发病率呈现出逐年上升的趋势，出现尿毒症皮肤瘙痒的患者也越来越多，对患者的生活质量造成严重影响[3]。临床上在治疗尿毒症皮肤瘙痒时，通常以血液透析治疗为主，充分利用弥散功能清除溶质，而对流占据很小的比例，所以比较容易清除分子较小的尿毒素，但是对于体积较大的分子量，由于存在一定的局限性，治疗效果较差[4]。间断血液透析滤过是将传统血液透析方法作为基本前提，运用高分子合成膜，充分发挥弥散、对流以及吸附的作用，对尿毒素中的小分子、中大分子进行有效清除，尤其的中分子，具有较好的清除效果，并且该治疗方法具有操作简单、起效快、不良反应小、安全性高等诸多优点，更容易被广大患者所接受[5]。在本次研究中，观察组的治疗总有效率和临床指标改善情况均优于对照组，治疗效果显著。由此可见，临床上运用间断血液透析滤过治疗尿毒症皮肤瘙痒，不仅可以明显改善患者的皮肤瘙痒症状，在一定程度上还能改善各项临床指标，提高治疗效果，使患者??预后生活质量得