防治胃肠减压所致咽喉不适的护理进展.docVIP

精品论文 参考文献 防治胃肠减压所致咽喉不适的护理进展 任碧芬 　　（桂林医学院附属医院肝胆胰外科 541001） 　　【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）34-0010-01 　　留置胃管行胃肠减压是临床上护理工作中基本的技术操作之一，常应用于腹部手术，也是治疗肠梗阻、重症胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎等消化道疾病引起的腹痛、腹胀的重要手段。留置胃管行胃肠减压后大多数患者会出现咽喉干燥、疼痛、痰多，声音嘶哑、口腔溃疡等不适。有研究表明99%的患者感觉鼻咽部不适、14%的患者自行拔出胃管，其主要原因是不舒适。不少学者对有关胃肠减压致咽喉不适的防治措施进行了研究，现综述如下。 　　1 胃肠减压致咽喉不适的原因及机制 　　1.1胃管的质地 　　胃管的质地直接影响咽喉部的舒适，现大多数医院均采用一次性硅胶材料胃管，但仍有部分中小医院使用橡胶胃管，橡胶胃管粗硬、易老化，本身材料的化学刺激对咽喉部的影响也不容忽视。同时留置胃管是一种侵人性操作，会引起咽喉部的物理性刺激和牵拉，使咽喉部产生异物感，患者不由自主地做吞咽动作，胃管随着吞咽上下移动，对咽喉部产生机械刺激而出现咽喉部干痛、充血肿痛、声音嘶哑等不适症状。留置的胃管对粘膜的