阵发性室上性心动过速急诊治疗效果的观察及评估.docVIP

精品论文 参考文献 阵发性室上性心动过速急诊治疗效果的观察及评估 山西介休市人民医院急诊科 032000 摘要：目的 分析阵发性室上性心动过速急诊治疗的效果，为临床提供参考。方法 选取我院收治的100例阵发性室上性心动过速患者作为观察对象，收治时间为2011年7月至2014年9月，采用随机分组的方式将其分成两组，每组50例。对照组采取三磷酸腺苷进行治疗，实验组采取普罗帕酮进行治疗，观察比较两组阵发性室上性心动过速患者的复律时间以及不良反应发生率。结果 两组阵发性室上性心动过速患者的不良反应发生率以及复律时间的比较结果存在显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。结论 对阵发性室上性心动过速患者采取普罗帕酮进行治疗，能够有效缩短复律时间，降低患者发生不良反应的机率，值得推广。 关键词：阵发性室上性心动过速；急诊治疗；效果 阵发性室上性心动过速的发生主要是由于冲动传导发生折返激动引起的，常发生在心房或房室交界处，该病的病因较为复杂，主要临床症状表现为心悸、心率过快、呼吸频率加快，严重者发生呼吸衰竭、休克等[1]，严重威胁了患者的生命安全。我院为了分析阵发性室上性心动过速急诊治疗的效果，对患者分别采取普罗帕酮、三磷酸腺苷进行治疗，现报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院收治的100例阵发性室上性心动过速患者作为观察对象，收治时间为2011年7月至2014年9月，采用随机分组的方式将其分成两组，每组50例。 对照组阵发性室上性心动过速患者中，男女患者的比例为36：14，患者的年龄分布为23至69岁，患者年龄均值为（39.57plusmn;2.52）岁。 实验组阵发性室上性心动过速患者中，男女患者的比例为35：15，患者的年龄分布为21至70岁，患者年龄均值为（39.62plusmn;2.49）岁。 对比两组阵发性室上性心动过速患者的性别、年龄等基本资料，P值大于0.05，表示组间无明显差异，可以进行对比分析。 1.2 治疗方法 所有患者采取平卧位，均给予吸氧治疗，并对患者建立静脉通道，在治疗过程中，均实施病情监测以及心电监护；对照组采取静脉滴注三磷酸腺苷二钠注射液进行治疗，每天1次，保证药物的摄入量为20mg；实验组采取静脉滴注普罗帕酮注射液进行治疗，每天1次，保证药物的摄入量为70mg。 1.3 观察指标 观察比较两组阵发性室上性心动过速患者的复律时间以及不良反应发生率。 1.4 统计学处理 采用SPSS13.0统计学软件对数据进行分析，不良反应发生率属于计数资料，结果用率表示，组间比较采用chi;2检验，复律时间属于计量资料，组间比较采用t检验，结果使用（plusmn;S）表示，检验水准alpha;=0.05，Plt;0．05，差异有统计学意义。 2 结果 对照组阵发性室上性心动过速患者的复律时间为（16.32plusmn;1.65）min；50例患者中，6例患者出现呕吐，4例患者出现咳嗽，2例患者出现低血压，其不良反应发生率为24.00%；实验组阵发性室上性心动过速患者的复律时间为（5.22plusmn;1.34）min；50例患者中，2例患者出现呕吐，1例患者出现咳嗽，1例患者出现低血压，其不良反应发生率为8.00%；经比较发现，两组阵发性室上性心动过速患者的不良反应发生率以及复律时间的比较结果存在显著差异，统计学具有意义（P＜0.05）。 3 讨论 阵发性室上性心动过速属于临床上多见的急性心脏病，常表现为阵发性的发作或停止，且患者的心律常较高，但表现较为规则，该病的主要临床特点为病情危急、病死率较高等，若不及时行有效治疗，易使患者出现其他的合并症，例如心衰、心绞痛等[2]。 三磷酸腺苷是由生物发酵技术人工合成的一种高能化合物，属于次黄嘌呤核苷酸的衍生物，该药物的主要药理作用是为机体的所有细胞提供能量，保证患者的生命活动，促进患者的新陈代谢，同时还能够使患者体内的ATP合成产生尿酸，但该种药物的药效作用时间较短，易使患者发生不良反应。普罗帕酮属于临床上常用的抗心律失常的药物之一，不仅能够有效抑制患者心肌的兴奋性，药效作用时间长，效果稳定，且患者的复律时间短，心率转率成功率较高，毒副作用小[3]。本研究分别对患者采取三磷酸腺苷、普罗帕酮进