病人用药误区与用药教育.ppt

用药误区与用药教育（社区培训资料）;提要;我们知道影响药品治疗效果的因素比较复杂，包括医生、护士、药师、患者的相互配合和协调。 药师是药品使用质量等药学服务方面的最后一道安全卫士，地位十分重要。这种地位不是自封的，而是由我们职责、岗位所决定的。 药学服务核心是合理用药，保证医生选药合理、护士、患者用药正确。;多数用药是患者自用，消除患者用药误区显得重要。防止有些人随意用药，盲目用药，不仅没治好病，还可能造成更大的危害是我们药师责任和义务。 因此，药师应该主动对患者的用药，进行教育用药使患者走出误区，正确用药，形成有特色咨询是药学服务的重要内容，也是患者需要的。 从用药的心理误区、特殊人群用药误区、不同疾病用药误区三方面说明用药教育与患者用药误区重要性。;影响药物心理效应的因素 ;患者使用药物后，有无效果，疗效多大，受很多因素的影响，其中与心理因素有关的列举如下： 1.文化因素 患者的求医行为、选择药物的习惯与偏见、对用药的民间传说、舆论和宣传、患者的社会地位和经济情况等因素都能影响药物的心理效应。 如：城市居民一般推崇现代医学，喜欢用西药；而农村居民，多首先去找中医或民间医，服用中药或单方草药。一般在治疗无效时，才去找西医。也有一部分人，始终只相信中医或西医。;4.药物的制备、剂型和包装 医务人员应当交流并把患者对药物选择的信息（如剂量、包装、价格等）提供给药厂或商人。 成都军区军医学校调查了8所部队医院中1，016名内科住院患者的心理需求问题，结果发现，对药物颜色的选择， 以喜欢白色的最多（41.6%），其它依次为：浅黄色（23.2%）、浅红灯色（17.2%）、浅绿色（11.7%）、棕色（2.3%）、黑色（2.2%）、紫色（1.8%）。 看来，患者喜欢色淡鲜明的药片，不喜欢深色者。;对药物的味道，最喜欢甜味（40.9%），其它依次为：无味（34.5%）、香味（12.2%）、酸味（5.6%）、苦味（4.7%）、咸味（1.8%）。 对药物剂型的选择，最喜用糖衣片（42.2%），冲剂则锐减为（17.9%），其次依次为：胶囊（15.2%）、普通片剂（13.6%）、丸剂（7.3%???、合剂（2.1%）、散剂（11.3%） 。;对包装的选择，喜欢玻璃瓶者仍较多（35%）；喜欢压膜药物的患者也较多（31.4%），因携带轻便，又可防潮；对塑料包装满意者仅有14.8%；无所谓者占10.1%；愿用纸包者最少，仅占8.7%。 此外，药物的装璜设计、美工造型、图案、商标，也都会产生药物的心理效应。为了适应患者的求异心理，市场上不断有新药推出。;5.用药心理 医师和患者都喜欢使用作用强、见效快、安全的药物。 成都军区军医学校对5所医院的门诊用药进行了调查，共查处方10，090张，发现滥用抗生素、维生素、激素的现象十分严重。究其原因，一是患者要求用，二是医生也往往有一定的投其所好的心理。享受公费医疗的患者，喜欢用新药、进口药、名贵药、多用药、联合用药的心理十分普遍，而经济条件差的农村患者则希望用价廉而有效的药物。;6.用药方法和途径 就服药次数来说，患者倾向于以少为好。因为既可减少麻烦，又能避免遗忘服药。故出现一日一次、一周一次或两周一次的用药方法。用药次数过频、间隔时间太短，易发生副作用、干扰工作和学习、引起患者的不良心理反应。 就用药途径来说，在患者中往往有一种偏见，认为注射比口服好，静脉输液又比肌注好。故而有人伤风感冒也要求注射一针青霉素（只一次）。直肠用药，在中国文化传统的影响下，患者多因害羞不愿用。吸入法，因对呼吸道粘膜有激惹，也不乐意应用。 ;7.药物副作用 如用药后出现疲乏、头晕、恶心、呕吐、震颤、共济失调等症状，使患者不易耐受，往往就会引起不遵从医嘱、中断治疗、甚至动摇对治愈的信心。假如对药物副作用不预先告诉患者。更会因副作用的产生而多虑，怀疑病情恶化、用药不当，或吃错了药等，因而引起不少心理障碍。为此，医护人员应先向患者介绍一些用药知识，这可以增加患者对医务人员的信任感，强化药物的心理效应。 ;用药的心理误区;常见的用药的心理误区： ⒈求贵心理 药品价高疗效好： 药品价格的高低，主要与它的原材料有关，原材料稀少，采集艰难，或工序复杂，药价便高，反之则便宜。药品价格和疗效不成正比，譬如：硝酸甘油每片不过几分钱，但它时下仍然是公认的急性心肌梗塞患者的“救命良药”。一把钥匙开一把锁，只要对症下药，不在乎药物价钱的贵贱。举例说明;⒉求新心理 盲目迷信新药： 一些人认为新药一定比老药好，就迫不及待地使用。其实，人们对新药的功效和毒副作用认识不足，盲目使用，可能会产生不良后果。有些老药虽用了数十年，但由于疗效显著，经久不衰。有的人总是要求医生开些新药，他们认新药才是疗效好的药，特别是慢性病患者，总希望从新药中寻求立竿见影的效果。但