四利水渗湿药压缩PPT.pptVIP

* 利水渗湿药 一、含义：通利水道，渗泄水湿，治疗水湿内停病证的药，称为利水渗湿药。 二、功效：利水渗湿（利水消肿，利尿通淋，利湿退黄）。 三、主治：水湿内停病证（小便不利、水肿、泄泻、痰饮；淋证；黄疸、湿疮、带下、湿温等）。 四、性能特点：性平或寒，味甘淡或苦，归脾肾膀胱，主沉降。 五、使用注意 * 第一节 利水消肿药 1．性能特点：大多味甘淡，性平或微寒。 2．功效：利水消肿。 3．主治：水湿内停之水肿、小便不利、痰饮、泄泻。 * 茯苓 甘淡平 心脾肾 菌核 * 茯苓 甘淡平 脾肾心 一、利水渗湿——水肿、小便不利，痰饮。 利水消肿要药，用于寒热虚实各种水肿。如五苓散，真武汤，猪苓汤，苓桂术甘汤。 二、健脾止泻——脾虚泄泻。如参苓白术散。 三、宁心安神——心神不宁。如归脾汤。 茯苓（白茯苓），长于利水健脾； 茯神，长于安神。 茯苓皮，长于利水消肿； 赤茯苓，功善利水泄热； * 薏苡仁 甘淡凉 脾胃肺 种仁 * 泽泻 甘寒 肾膀胱 块茎 * 泽泻 甘淡寒 肾膀胱 一、利水渗湿——水肿、小便不利，泄泻，淋证。 甘淡渗利，利水作用较强，较茯苓强，但不及猪苓。 二、泄热——遗精。如六味地黄丸。 * 第二节 利尿通淋药 1．特点：味甘淡或苦，性寒凉，能清利下焦湿热。 2．功效：利尿通淋。兼清热泻火或清热解毒。 3．主治：淋证（尿频、尿急、尿痛、尿不尽）。 见于尿路感染、尿路结石、前列腺炎等。 * 热淋：小便短赤、淋沥涩痛有灼热感。 血淋：小便疼痛夹有血丝或血块。 石淋（砂淋）：排尿时突然中断（因为疼痛），尿痛，尿中带有砂石，兼腰腹疼痛难忍。 膏淋：淋证而见小便混浊如米泔水或滑腻如脂膏，尿道口有粘液。 气淋：小便艰涩疼痛，尿后余沥未尽，小腹胀满明显。 劳淋：淋证反复发作，遇劳即发，小便淋漓不已。多见于慢性肾衰。 * 车前子 甘微寒 肝肾肺小肠 种子 * 车前子 甘微寒 肾膀胱肝肺 一、利尿通淋——淋证，水肿。 热淋要药。如八正散。用后不仅缓解湿热尿痛症 状，还有明显利尿作用。 二、渗湿止泻——泄泻。 渗利水湿、分清浊而止泻，擅治湿盛之水泻。 三、清肝明目——目赤肿痛，目暗昏花。 四、清肺化痰——痰热咳嗽。 包煎 车前草，偏清热解毒；车前子：偏清肝明目。 * 川木通 苦寒.有毒.心小肠膀胱.藤茎 * 川木通 淡苦寒心肺小肠膀胱 一、清热利尿——淋证，水肿。善治热淋。 二、清心火——口舌生疮。如导赤散。 三、通经下乳——经闭，乳少。 煎服，3～6g。 孕妇忌用。 今之木通，就是古之通草（宋以前通草就是现在 的木通，）。今之通草为古之通脱木。 * 关木通（马兜铃科） 东北《通化县志》记载，才几十年。 含马兜铃酸，不应使用。 功效 木 通（木通科） 相似 汉代开始使用。毒性比关木通小。 古代使用的多是本品。 川木通（毛茛科） 清代开始使用。副作用小或无毒。 现多作木通使用。 * 地肤子 辛苦寒.肾膀胱.果实 * 地肤子 辛苦寒肾膀胱 一、利尿通淋——淋证。多用于热淋。 二、清热利湿，止痒——阴痒带下，风疹，湿疹。 能清除皮肤中之湿热与风邪而止痒，为止痒常用药。