学校传染病防控与消毒宝鸡市cdcPPT.ppt

学校常见传染病防控与消毒;概要;手足口病;手足口病自1957年在加拿大首次报告。 手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道。 1957年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出手足口病命名。 早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型，1969年EV71在美国被首次确认。此后EV71感染与Cox A16感染交替出现，成为手足口病的主要病原体。 ;我国自80年代在上海、浙江、北京、天津等地也有过该病发生。 手足口病事件（安徽阜阳）：从2008年3月-5月，安徽阜阳数千名儿童感染手足口病。卫生部最终确定该病为肠道病毒EV71感染所致，引起了社会的广泛关注。 2008年5月2日卫生部决定，将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。 此后，该病成为婴幼儿发病率最高的传染病 ;人为肠道病毒的唯一宿主，传染源为现症患者和隐性感染者（病人、隐性感染者、健康带毒者）。 病人口鼻分泌物、粪便、皮肤疱疹液都具有传染性。 口鼻分泌物：发病1-2周持续排出病毒 粪便：排出病毒的时间较长，约3-5周 疱疹液：含大量病毒，破溃时病毒即溢出 潜伏期一般为3-7天，平均4天 ，最长10天，潜伏期内感染者咽部与粪便就可检出病毒，此时即有传染力，通常发病一周内传染性最强。 治疗期最短3天，长者8天，症状消失1周内还可排毒。（病人管理时限） ;传播途径;易感人群;流行特征;发病强度高;流行期前移;2011-2014年凤县手足口病发病;高峰期将在6月份;EV71为主要流行株;疫情暴发风险大;手足口病传染病疫情报告;聚集、重症事件处理 ;传染源管理 ;对于手足口病患儿居住的场所、使用的物品和排泄物，要督促落实随时消毒措施。 对于停课的托幼机构和小学，要进行终末消毒。 管理时限为患儿被发现起至症状消失后1周。;指导托幼机构抓住晨检和消毒;抓散居儿童预防 ;医疗机构防止院内感染;流行性腮腺炎;预防措施;防病宣传 ：培养学生养成良好卫生习惯、勤洗手，以免传染病交叉感染。冬春季节，学校的教室、宿舍要经常开窗通风，保持环境整洁、空气流通。 消毒隔离 ：隔离期一般为应从起病到腮肿完全消退为止，??三周左右。痊愈后须持医院证明入学。 腮腺炎病毒对外界抗力低，故不需终末消毒，但对污染的饮食用具应煮沸消毒。 流行季节合理应用口罩可切断其传播途径。 加强晨检可早期发现患者，早期进行隔离。 ;水痘;预防措施;加强对学校、托幼机构学校的培训工作;消毒在控制传染病中的作用;一、消毒灭菌的概念;消毒剂分级;消毒水平等级;消毒的分类;二、选择消毒，灭菌方法的原则;（一）、根据物品污染微生物的种类和数量选取消毒、灭菌方法和使用剂量：（如受到致病性芽孢菌和真菌孢子污染的物品，选用高效消毒法，对受到致病性细菌和繁殖体，病毒，螺旋体，支原体，衣原体污染的物品，选用中效以上消毒法，对受到一般细菌和亲脂病毒污染的物品，可选用中效或低效消毒法，消毒物品上微生物污染特别严重时，应加大消毒剂量和延长消毒时间。） （二）、根据消毒物品的性质选择消毒方法：一是消毒物品不受损坏，二是使消毒方法易于发挥作用。（如耐高温，耐湿物品，应首选压力蒸汽灭菌或干热灭菌；怕热，忌湿物品应选取甲醛或环氧乙烷气体消毒；应选择对金属腐蚀性小的化学剂；光滑表面应选取紫外线消毒器近距离照射，或液体消毒剂擦拭；多孔材料表面应采用喷雾消毒。） ;为保证消毒效果，使用中还应注意以下问题： ;化学消毒剂的应用原则 ;影响化学消毒剂消毒效果的常见问题 ;注意事项：;三、消毒液的配制 ;1、消毒剂溶液浓度：消毒剂溶液浓度的表示应以有效成分的含量为准。常用百分浓度和百万分浓度表示。 百分浓度：每一百份消毒剂溶液中含有效成分的份数，符号是“%”。百分浓度中的重量百分浓度即100g消毒剂溶液中含有效成分的克数。容量百分浓度即100ml消毒剂溶液中含有效成分的毫升数。 百万分浓度：每一百万份消毒剂溶液中，含有效成分的份数，单位是mg/L;2消毒剂固体制剂浓度 以百分含量表达，同前。 3气体中消毒剂含量 以消毒剂有效成分在气体中的含量为准，一般以mg/L或g/m3为单位表达。 ;根据溶质守恒（溶液稀释前后，溶质的质量相等）公式： C拟配浓度×V拟配体积=C原液浓度×V原液体积 所需消毒剂的原液量=拟配消毒液浓度（%或mg/L)×拟配消毒液量（L)/消毒剂有效氯含量（%或mg/L) 加水体积：V水= V需配体积- V原液体积 ;二、消毒剂配制方法;2.以实际所含有效成分配制时用下列公式计算： （欲配制药液浓度×欲配制药液数量）/原药含量＝所需原药量 　　欲配制数量-所需原药量=加水量 　　应用：过氧乙酸、戊二醛、过氧化氧、甲醛、乙醇、碘伏、洗必泰等均可用此法配制。 　　举例：用含量为37