脑血管畸形出血死亡的法医学鉴定..docxVIP

脑血管畸形出血死亡的法医学鉴定　　【关键词】法医病理学；颅脑损伤；脑血管畸形【中图分类号】D919．4【文献标识码】13　　【文章编号】1007—9297(XX)01—00S5—02脑血管畸形是人的先天性脑血管疾病，是指脑　　血管发育障碍引起脑局部血管数量和结构异常，并　　对正常脑血流产生影响。[11分为脑动静脉畸形、海绵　　状血管瘤、毛血管扩张、静脉畸形，主要表现有头痛、　　癫痫和脑出血。本病发生率十万分之二，这种疾病　　主要危险是畸形血管破裂发生脑出血，其后果轻者　　致残。重者死亡。法医学鉴定中偶尔会碰到脑血管　　畸形患者受伤后突发出血猝死的案件，伤病关系常　　引起争议。作者在检案工作中遇2例，现予以报道。案例资料　　【例1】XX年4月13日，郭某(男，24岁)被　　他人砍伤右额部致右额颅内血肿。XX年5月出　　院。XX年10月7日。郭某再次颅内出血，住院做　　颅内血肿清除术。XX年10月12日郭某死亡。　　尸体检验：死后20d解剖。除右额部和右颞顶　　部可见皮肤疤痕外。胸前区及躯体其他部位均未见　　外伤痕。脑组织软化自溶。额部、颞极、基底动脉处　　蛛网膜下腔出血，以左侧为重。切开脑组织，左额部、　　左颞极出血区域实质内可见散在的片状出血。其余　　切面实质内散在多量点状出血。第四脑室积血，脑干和小脑未见出血。　　病理检验：蛛网膜下腔出血。血管扩张淤血。脑　　实质内散在分布大小不