马铃薯切片外敷治疗静脉输液性肿痛的疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 马铃薯切片外敷治疗静脉输液性肿痛的疗效观察 季丽慧（云和县人民医院 浙江丽水 323600） 【摘要】目的 探讨治疗静脉输液肿痛的新方法。方法 将60例静脉输液肿痛的患者采用随机双盲法分为两组，分别应用新鲜马铃薯片贴敷治疗（观察组）和50％硫酸镁湿敷治疗（对照组）。结果 两组治疗效果采用明显差异：肿胀观察组有效率100％，对照组61.5％。疼痛观察组有效率93.3％，对照组56.6％ 结论 应用马铃薯片外敷治疗静脉肿痛疗效好并且安全可靠无不良反应，值得护理人员推广应用。 【关键词】马铃薯切片 外敷 肿痛 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）01-0202-02 静脉输液性肿痛是因为输注的药物对静脉壁刺激，产生血栓性静脉炎或静脉周围炎，也可因输注的液体外渗而导致急剧的周围组织无菌性炎症反应，表现为肢体局部急剧肿胀、肿痛、皮色改变、皮下出现条索状硬结，严重者发生局部组织坏死[1]，这就给患者带来痛苦，还使药物治疗不能进行。如何治疗静脉输液肿痛，是护理人员关注的问题。2011年10月至2012年9月，本院内科对60例因输液引起的肿痛患者分组应用马铃薯切片外敷和硫酸镁外敷进行比较，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料 60例中男32例、女28例，年龄30～80岁。均进行静脉输液，单独或联合使用静脉注射药物。浅静脉留置46例，留置时间1～6天。60例患者有不同程度静脉注射部位疼痛，其中1级16例、2级34例、3级10例；52例患者有局部肿胀，其中1级28例、2级16例、3级8例。 1.2 静脉输液性肿痛的分级 1.2.1 疼痛分级 从休息痛、活动痛、压痛3个层面上对疼痛进行分级。0级：无痛；1级：疼痛可以忍受，睡眠不受干扰；2级：疼痛可以忍受，但要求使用镇痛剂，睡眠受到干扰；3级：疼痛剧烈，难以忍受，必须使用镇痛剂，睡眠受到严重干扰。 1.2.2 肿胀分级 0级为无肿胀；1级为轻度肿胀；2级为皮纹消失或静脉条索状改变；3级为有水疱或触及节结。 1.3 分组方法 采用随机双盲法将60例患者分为观察组和对照组，每组30例。两组在性别、年龄、疾病构成、用药等方面无明显差异，有可比性。 1.4 用药方法 1.4.1 观察组 将新鲜的马铃薯洗净擦干，切成大小5～8cm，厚0.2～0.5cm切片，将切片紧贴于肿痛部位皮肤，并用保鲜膜覆盖，切片干燥后随时更换，时间为30～40min，每日3次，外敷3天。 1.4.2 对照组 用50%硫酸镁溶液外敷，方法与疗程同观察组。 1.5 疗效评价 全部病例均于疗程结束的3天内进行评价。显效：局部红肿消退，硬结血管变软，弹性恢复，堵塞血管通畅[2]，一般治疗1个疗程后患者的疼痛与肿胀降低3个等级；有效：局部肿痛治疗1个疗程后降低2个等级；改善：治疗1个疗程后肿痛降低1个等级；无效：用药后肿痛无好转。 2 结果 2.1 两组治疗后肿胀变化 结果见表1。 表1 两组肿胀治疗效果比较 2.2 两组治疗后疼痛变化 结果见表2。 表2 两组疼痛治疗效果比较 3 讨论 3.1 作用机制 马铃薯系薯类食物，含有大量淀粉，各种盐类及龙葵素, 龙葵素具有缓解痉挛、减少渗出的作用。现代医学证明，马铃薯中的生物碱成分茄碱能够降低组织的渗透性，抑制透明质酸活性而具有消炎作用。中医学认为，马铃薯具有清热解毒、消肿散淤的作用。《本草纲目》提到马铃薯性甘、平，有补气、健脾、消炎、解毒之功效[3]。新鲜马铃薯汁具有散瘀、解痉、止痛、消炎、利尿、促进损伤组织细胞修复的作用[4]。每日3次马铃薯切片外敷，其有效成份能通过皮肤直接吸收，可缓解穿刺部位疼痛和压迫，促进损伤组织细胞修复，从而使局部红、肿、热、痛等症状消失而痊愈[5]。50％硫酸镁湿敷因其高渗作用能促使组织水肿消退，且镁离子、硫酸根离子有良好的穿透性，可以通过皮肤渗入皮下组织及血管，能扩张血管，使局部血流加速，促进药物吸收。镁离子还可降低神经细胞的兴奋性，以减轻疼痛。另外，马铃薯片贴敷对皮肤无刺激，无痛苦，无污染。是治疗输液肿胀的理想方法。 3.2 应用体会