心肌梗死患者的护理查房PPT.pptVIP

心肌梗死患者的护理查房;总纲;心肌梗死; 病因; 心梗Killip分级;主要表现;心电图改变;治疗原则; 治疗方法; 病史汇报; 病 史 简 介;入院体格检查： T 35.℃，P?95次/分，R?25次/分, BP 181/102mmHg。 神志模糊，气管插管，平车推入病房，查体不合作。全身皮肤粘膜未见黄染、皮疹或出血点，全身浅表淋巴结未及肿大。头颅无畸形，眼睑无水肿，巩膜无黄染，两侧瞳孔等大等圆，对光反射存在。口唇紫绀，口角无歪斜，伸舌不合作。颈软，气管居中，颈静脉无怒张，甲状腺无肿大，胸廓对称，无畸形，心前区无异常隆起，两肺呼吸音低，双肺可闻及明显湿啰音。心率95次/分，律尚齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，四肢肌张力正常，肌力检查不合作，双下肢无浮肿。生理反射存在，病??反射未引出。;辅助检查： 1.急诊血标本： 肌钙蛋白：3781.1pg/mL 生化：BS 35.3mmol/L， CK-MB 64U/L， CK 176U/L， LDH 345U/L， K+ 4.74mmol/L 2.急诊心电图：短P-R间期，左束支传导阻滞，ST段改变，T波变化 3.血气分析：PH 7.301 PCO2 43.3mmHg PO2 39.9mmHg BE -5.34mmol/L 4.胸部CT：两肺炎症，两侧胸腔积液 头颅CT：未见出血及新发梗死;病 史 简 介;;治 疗 经 过;治疗经过;2017.12.5.全胸片示： 双肺高密度影，胸腔 积液，建议进一步 检查。;患者现状;;meiliman@;护理诊断、措施、评价;护理诊断、措施、评价;护理诊断、措施、评价;护理诊断、措施、评价;护理诊断、措施、评价;护理诊断、措施、评价;护理诊断、措施、评价;护理诊断、措施、评价;护理诊断、措施、评价;护理诊断、措施、评价;总结;