心脏与大血管2PPT.ppt

心脏与大血管;概述;第一节 检查技术;;（二）心血管造影检查;;三、MRI检查;四、USG检查;第二节 影像观察与分析;1、后前位（正位）;1、后前位;注意：在此位置透视左心缘可见相反搏动点，它是衡量左右心室增大的一个重要标志。;2、右前斜位（第一斜位）;右前斜位;特点：1、心脏位于胸骨和脊柱之间呈梨形 2、胃泡位于脊柱之前 3、心前间隙呈倒三角形;3、左前斜位（第二斜位）;左前斜位;特点：1、心脏呈球形 2、心前间隙呈长方形 3、可以看到主动脉全貌 4、胃泡位于脊柱后方;注意：;4、左侧位;左側位; 注意： 此位置胸骨后区和心后食管前间隙;（二）心脏、大血管的搏动;（三）心脏大血管的形态;;;;;（四）心脏大血管的大小;（五）正常心血管造影表现;二、心脏大血管病变的基本X线表现;（三）大小异常;;;;;2、右心室增大;;;;;;3、左心房增大;;;;;4、右心房增大;;;;5、全心增大;;;;（七）肺门及肺血管改变;肺充血常见疾病：左—右分流的先心病如房或室间隔缺损，动脉导管未闭，引起循环血量增加的疾病如甲亢、贫血。;; X线表现：肺野透明度增加，，肺门及肺血管影变细，肺门影缩小，肺纹理变细稀疏。 肺少血常见疾病：三尖瓣狭窄，肺动脉狭窄和其他右心排雪受阻的先天性心脏病如法氏四联症。;;（3）肺动脉高压：肺动脉主干收缩压超过4kPa，平均压超过2.7kPa即为肺动脉高压。;;;（4）肺静脉高压：肺毛细血管-肺静脉压超过1.33kPa.;※肺淤血：肺静脉回流受阻，血液郁滞于肺内。;;※间质性肺水肿;;※肺泡性肺水肿；肺静脉压进一步增大，液体则会渗入肺泡，出现肺泡性肺水肿，通常与间质性肺水肿并存。;;（八）心血管造影的异常表现;三、正常心脏大血管的CT表现;;;;;四、心脏大血管病变的基本CT表现;五、正常心脏大血管的MRI表现;第三节 疾 病 诊 断;;;;（2）二尖瓣关闭不全;（3）主动脉瓣狭窄;（4）三尖瓣损害;3、CT及MRI表现;二、房间隔缺损;２、Ｘ线表现;;;３、心血管造影表现;三、法洛四联症;２、Ｘ线表现;;;３、心血管造影表现