慢阻肺copdPPT.pptxVIP

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慢阻肺copdPPT

 1.咳嗽、咳痰 2.呼吸困难  3.体征 “桶状胸”,长期缺氧出现口唇紫绀、杵状指  4.全身异常(肺外表现)营养不良、肌少症、骨质疏松、贫血、抑郁、肺动脉高压、心力衰竭等。急性加重期可针对性使用抗菌药物;  首选短效支气管舒张剂吸入或茶碱类静脉应用;  必要时可短期加用口服或静脉糖皮质激素;  促进排痰,加强营养支持,保持大便通畅。 日剂量用法次数主要不良反应β2受体激动剂 吸入剂型,剂量(μg/d)沙丁胺醇(短效)800-1200qid-bid骨骼肌震颤、低血钾、心律紊乱特布他林(短效)800-1200qi-bid福莫特罗(长效)4.5-9bid茚达特罗(长效)150-300qd表9-5 支气管舒张剂 续表 日剂量用法次数主要不良反应胆碱能受体阻滞剂 吸入剂型,剂量(μg/d)异丙托溴铵(短效)60-160tid-qid头痛、恶心、口干、心悸、心率增快,眼压增高,胃肠道蠕动紊乱,尿潴留等;闭角型青光眼禁用噻托溴铵(长效)18qd 日剂量用法次数主要不良反应氨茶碱成人300-600tid呕吐、易激动、失眠、心动过速、心律失常儿童9-15mg/(kg·d)tid二羟丙茶碱300-500tid

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