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手足口专科护理PPT
南京医科大学附属南京儿童医院 Nanjing Children’s Hospital 手足口病的专科护理 402W刘宁宁 手足口病是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主（5岁以内多见），多数症状轻微，以发热和手，足，口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征，少数患者并发无菌性脑膜炎，急性驰缓性麻痹，呼吸道感染和心肌炎，个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。 手足口的专科护理 口腔护理 发热护理 皮疹护理 腰椎穿刺护理 病毒性脑膜脑炎的护理 心理护理 手足口患儿口腔疱疹主要出现在上腭、咽峡部、颊黏膜，大年龄儿童可主诉口腔疱疹部位疼痛，小婴幼儿则表现为哭闹、拒乳、流涎增多 口腔护理 每日用苏打水彻底清洗擦拭口腔2次，每次进食前后用温水漱口，以保持口腔清洁，黏膜湿润 保持患儿充足的水分摄入 鼓励患儿进食温凉的流质，半流质 遵医嘱给予患儿利巴韦林气雾剂，开喉剑交替喷口腔，促进口轻溃疡好转 “四不像” 不像蚊虫咬 不像药物疹 不像口唇牙龈疱疹 不像水痘 四不 不痛 不痒 不结痂 不留疤 手足口皮疹常表现为斑丘疹、疱疹、丘疹等形态，不同病原体导致手足口病皮疹形态及分布有所差异 EV71：斑丘疹，皮疹直径小，约0.1-0.2cm CA16：斑丘疹，疱疹 CA6： 多种形态皮疹同时出现，可见口周疱疹及成簇出现于臀部，外阴的囊疱疹出现部位除了常见的手心、足心及臀部外，更多见于手背、肘关节、膝关节、前胸、后背， 皮疹护理 休息：皮疹较重伴发热症状者卧床休息 饮食：避免进食辛辣刺激的食物，忌鱼虾 病情观察：注意观察生命体征，意识状态，皮疹性质数量及部位的变化，伴随症状的变化，治疗护理的效果 注意保持皮肤清洁，每日用温水擦洗皮肤，禁用肥皂水，酒精擦拭皮肤 皮疹护理 修剪患儿指甲，避免抓挠皮肤，防止抓破皮肤造成感染，年龄小的患儿可戴手套袜子 皮疹结痂后让其自行脱落，不可强行撕脱 皮疹若发生破溃应注意及时处理，小面积者可涂抗生素乳膏，大面积者用消毒纱布包扎，防止继发感染，如有感染者定时换药 南京医科大学附属南京儿童医院 Nanjing Children’s Hospital *
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