托幼机构特殊儿童管理PPT.pptVIP

U nR eg is te re d 托幼机构特殊儿童管理 U nR eg is te re d 主要内容 • 常见病预防与管理常规目的、范围、管理方法 • 各种常见病范围、管理方法、治疗及预防 U nR eg is te re d 常见病预防与管理目的 • 了解园（所）内患病或特殊儿童患病情 况，加强护理，普及卫生知识，培养儿童 良好的卫生行为习惯 • 提供合理平衡膳食 • 加强体格锻炼，增强儿童体质，提高对疾 病的抵抗能力 U nR eg is te re d 常见病预防与管理范围 • 特殊儿童指患有下列疾病的儿童 Ø营养性缺铁性贫血 Ø营养不良 Ø反复感染（呼吸道、肠道感染） Ø先天性心脏病 Ø哮喘 Ø肥胖 Ø癫痫病 Ø精神发育迟滞 Ø常见畸形等 U nR eg is te re d 常见病预防与管理方法 • 1．建立特殊儿童登记制度：全部特殊儿童应进行登记管 理。 • 2．建立特殊儿童转诊制度：对营养性缺铁性贫血、营养 不良、反复感染、肥胖、神经精神发育迟缓等特殊儿童填 写转诊卡，并转诊到济南市儿童保健所进行专案管理。 • 3．护理措施 • 在保健医生的指导下，保教人员应对特殊儿童进行正确护 理，并在一日生活中给予特别照顾。详见特殊儿童管理范 围内各管理方法。 • 4．结案 • 特殊儿童治愈后应结案转入健康儿童常规管理。 U nR eg is te re d 营养性缺铁性贫血 • 诊断应具备下列三项中的二项，但必须含有第一项。 p 1．年龄在6岁以下（新生儿除外）血红蛋白低于110g/l p 轻度：90～110g/l； p 中度：60～90g/l； p 重度：＜60g/l； p 2．有较明确的缺铁原因： p （1）饮食习惯不良：如挑食、偏食、吃零食等。 p （2）食欲不好，入量不足，食物种类单调。 p （3）长期消化道疾病，如呕吐、腹泻等。 p 3．典型的贫血临床表现： p 苍白、无力、毛发干枯、厌食、烦躁不安等。 U nR eg is te re d 贫血管理方法及内容 • 1．登记管理：对轻度贫血患儿建立登记，要有初 诊、复查日期与血红蛋白测查结果记录。 • 2、转诊：凡是有贫血的儿童，托幼机构均应填写 转诊卡，将患儿转诊到济南市儿童保健所进行管 理和治疗。 • 3．治疗：根据病情，可采用药物及饮食治疗。1 个月后复查血红蛋白。 • 4．结案：患儿血红蛋白恢复正常后，继续给药 4～6周方可结案。 U nR eg is te re d 预防措施 • 1．合理膳食：供给足够的动物蛋白、豆制品、绿 色蔬菜和水果达到平衡膳食。 • 2．培养良好饮食习惯：及时纠正偏食、挑食等不 良习惯。 • 3．疾病预防：预防感染性疾病及寄生虫病，如钩 虫感染等。 • 4．定期健康检查：及时发现贫血患儿，给予治疗。 U nR eg is te re d 治疗方法 • （一）饮食治疗 ü 1．调整饮食：食物内容力求多样化，补充含铁、蛋白质 丰富的动物性食物，如猪肝、动物血、瘦肉等。 ü 2．纠正不良饮食习惯：如挑食、偏食、吃零食等。 • （二）药物治疗 ü 1．血红蛋白在110g/l以下者，可用铁剂治疗。 ü 2．选用铁剂治疗：按元素铁4-6mg/kg/日，餐间服用最 为恰当。 ü 如分健脾生血颗粒、右旋糖酐铁、小儿生血糖浆、多维铁 等。 ü 3．为促进铁的吸收，补铁同时可适当补充维生素C。 ü 4．对贫血合并锌缺乏症的儿童，先补铁纠正贫血，之后 再补锌纠正锌缺乏症。 U nR eg is te re d 营养不良儿童的管理 • 一、目的 • 营养不良是严重危害儿童健康的常见病， 及时对患营养不良的儿童进行治疗，以期 在最短的时间内使儿童生长恢复正常。 • 二、管理对象 • 儿童入园体检及定期体检中发现的患有营 养不良的儿童。 U nR eg is te re d 营养不良的评价方法 • 1．评价指标： • 营养不良评价使用《中国2-18岁男（女）童身高、 体重百分位曲线图》，即按年龄别体重、年龄别 身高两个指标进行评价。 • 2．评价标准 • 用《中国2-18岁男（女）童身高、体重百分位曲 线图》，在儿童相应的年龄的体重或身高上画 点，如当次身高和/或体重在3百分位以下，为营 养不良的判定标准。 U nR eg is te re d 营养不良分类 • 依照上述评价标准，可评价出以下两种营 养不良： Ø（1）低体重（年龄别体重低于评价标 准），此指标主要反映儿童急性或近期营 养不良。 Ø（2）发育迟缓（年龄别身高低于评价标 准），此指标主要反映儿童慢性长期营养 不良。 U nR eg is te re d 营养不良评价方法 • （1）测量和记录：准确测量身高、体重，