986例母婴配对检测HBV的临床调查研究.pdfVIP

维普资讯 中国性科学 2007年6月 第16卷第6期 TheChineseJournalofHumanSexuality June，2007 Vo1．16No．6 · 临床医学 · 986例母婴配对检测HBV的临床调查研究 姜雅萍 李明勋 宋一丽 大庆油田总医院妇产科，黑龙江 大庆 163001 【摘 要】目的：了解在大庆局部地区乙型肝炎垂直传播的现状。方法：将我院986例产妇及其新生儿作母婴配对 的乙型肝炎病毒(HBV)的检测。抽取产妇产前静脉血及新生儿脐带血3ml，采用ELISA法检测HBV及其抗体。结果：在 986例产妇中，HBV阳性患者497例，占5O．41％，其 中HbsAg阳性者93例，占9．43％；在对应的986例脐带血 中，HBV阳 性患者489例，阳性率为49．59％，其 中男婴271例 ，女婴218例 ，新生儿 HbsAg阳性者9例 ，占O．91％。319例剖宫产患 者HBV阳性 146例。阳性率为45．77％，与其配对的脐带血 HBV阳性 143例 ，阳性相符率44，83％；阴道分娩产妇HBV阳 性351例 ，阳性率为52，62％，与其配对的脐带血HBV阳性346例，阳性相符率51．87％。结论 ：胎盘具有一定的屏障作 用，它可以阻止部分 HBV病毒通过胎盘进入胎儿体 内，但不能阻止 HBV抗体进入胎儿体 内，因此胎盘垂直传播为母婴 之间HBV感染的主要传播途径 ，而HBV阳性率与分娩方式及新生儿性别无相关性。 【关键词】乙肝病毒；乙肝表面抗原；母婴传播 大庆为乙型肝炎的高发地区，为了解在大庆局部 986例产妇 中，HBV阳性患者 497例，阳性率为 地区乙型肝炎在母婴之间垂直传播的情况，对我院自 50．41％，其 中HbsAg阳性 93例，阳性率为 9．43％。 2000年以来 986例产妇静脉血及新生儿脐带血进行 986例脐带血 中HBV阳性患者 489例，阳性率为 了HBV检测，报道如下。 49，59％，其中HbsAg阳性9例，阳性率为0．91％。其 中男婴5例，女婴4例。详见表 1。 1 资料与方法 由表 1可见，新生儿脐带血HBV阳性及HbsAg阳 1．1 临床资料 性比例在男婴及女婴之间无明显差异，提示 HBV病毒 将在我院分娩的986例产妇及其相应的新生儿脐 的垂直传播与胎儿性别无相关性。产妇 HbsAg阳性 带血进行HBV检测，产妇为大庆市区及周边四县居民 患者93例，占9．43％，而新生儿脐带血中HbsAg阳性 (以身份证住址为准)，经剖宫产分娩319例，阴道分 仅9例 ，占0．91％，提示胎盘具有一定的屏障HBV病 娩667例，其中女婴483例，男婴503例。 毒进入胎儿体 内的作用。 1．2 标本采集方法 2．2 HBV与分娩方式的关系 产妇于人院后采空腹静脉血3ml，新生儿断脐后 986例产妇中，剖官产319例，其中HBV阳性患者 消毒脐带，经脐静脉抽血3ml。 146例，阳性率为45．77％；HbsAg阳性34例，阳性率为 1．3 检测方法 10．03％，对应的新生儿脐带血HBV阳性患者 143例，阳 由实验室统一采用ELISA法测定。 性率为 44．83％，其 中 HbsAg阳性 4例，阳性率为 1．4 HBV阳性标准 J 1．25％。阴道分娩667例，其中HBV阳性患者35