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- 2018-01-27 发布于贵州
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急性心肌梗死的护理查房 (课件)
P6:有受伤的危险 与使用的药物及年龄有关 护理目标:患者不发生跌倒、坠床事件 护理措施: 床头挂“预防跌倒”与“预防坠床”的警示标识。 向患者交代如需要协助可使用呼叫仪求助,护理人员要加强巡视。 病床高度要适中,床、椅的轮子要固定,床两边要加床栏。 提供必要的设备使用坐式马桶,减少患者走动的距离。 指导患者选择适当的鞋子购买合脚的鞋子或拖鞋,鞋底要粗糙、防滑。 护理评价:患者未发生跌倒、坠床。 P7:焦虑 、恐惧 与剧烈疼痛伴濒死感及担心疾病预后及治疗费用有关。 护理目标:患者情绪稳定,积极配合治疗 护理措施: 经常巡视病房,向患者及家属介绍疾病相关治疗及新进展, 建立良好医患关系。 为病人提供安静、舒适的环境,避免不良刺激影响病人情绪 护士操作时,动作麻利,给病人信任感。 针对病人顾虑要耐心解释。 护理评价:患者情绪稳定,积极配合治疗 * * P8: 知识缺乏 与医疗信息来源受限有关 护理目标:精神状态逐渐好转,增强治愈疾病的信心。 护理措施: 以通俗的语言讲解疾病相关知识、药物作用及绝对卧床的重要性 低盐低脂饮食,少食多餐,忌辛辣刺激食物 讲解保持情绪稳定的重要性 讲解保持大便通畅的重要性,嘱勿用力排便 按时按量服药 简单介使用绍微量泵和心电监护的目的及注意事项。 护理评价:病
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