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吸氧法课件
适应症 1.呼吸系统疾患 肺活量减少因呼吸系统疾患而影响肺活量者。 2.心功能不全 心肺功能不全使肺部充血而致呼吸困难者。 3.各种中毒引起的呼吸困难。 4.昏迷病人。 5其他:某些外科手术前后、大出血休克的病人以及分娩时产程过长或胎心音不良等。 常用方法:1.单侧鼻导管法 2.双侧鼻导管法 3.鼻塞法 4.漏斗法 5.面鼻法 6.氧气帐法 7.氧气枕法 氧气筒和氧气表的装置 1.氧气筒 为柱形无缝钢筒,可耐、 高压达14.71MPa,容纳氧约6000L。 (1)总开关; 用来控制氧气的放、出, 在氧气筒的顶部。使用时,将总开 关沿逆时针方向旋转1/4周即可放 出足够的氧气,不用时将其沿顺时 针方向旋紧即可。 (2)气门; 是氧气自筒中输出的途径 ,与氧气表相连,在氧气筒顶部 的侧面。 (3)流量表; 流量表内装有浮标,当氧气通过时,将浮标吹起,其上端平面所指的刻度,即表示每分钟氧气的流出量。 (4)湿化瓶; 瓶内装入1/3~1/2的冷开水或蒸馏水,通气管浸入水中,出气管和鼻导管相连。瓶内的水可湿润氧气,以免病火呼吸道黏膜受干燥气体的刺激。 (5)安全阀; 当氧气流量过大、压力过高时,其内部活塞即自行上推,使过多的氧气由四周小孔流出,以保证安全。 操作程序 着装整齐 评估:环境、病人(检查鼻黏膜) 用物准备: 氧气筒及氧气表、扳手、棉签、胶布、用氧记录单、鼻导管、延长管、清水一杯、“氧气正在吸氧中”标志 操作程序 携用物至床旁 核对、解释、摆体位、棉签洗鼻孔 开小开关,调节流量 清水中检查氧气管是否通畅 置于病人鼻腔并固定 交代病人注意事项 手消毒、记录用氧时间 具体操作 装表法 ? 氧气筒在存放时,应将氧气表装上,以备急用。 (1)吹尘; 将氧气筒置于架上。将总开关逆时针旋转打开,使少量氧气从气门冲出,随即迅速顺时针旋转关好总开关,以达清洁该处的目的,防止灰尘吹入氧气表内。 (2)装表; 将氧气表与氧气筒的气门衔接并旋紧,旋氧气表直立。 (3)将湿化瓶接好。 (4)检查; 先打开总开关,再打开流量开关,检查氧气流出是否通畅、各连接部位有无漏气,检查结果正常即可关上流量开关备用。 吸氧法 鼻导管吸氧法的操作流程:①将装好的氧气与吸投送用物带至床旁,向病员说明目的以取得合作,使病员卧于舒适位置,备胶布两条(均为五厘米),用湿棉签擦净鼻孔。②量鼻导管长度(耳垂至鼻尖 2/3),用一胶布做标记 ③连接鼻导管,打开小开关调节好流量,将鼻导管前端放于清水中检查鼻导管是否通畅并达到湿润的目的,然后沿下鼻道轻轻插入若无呛咳即固定(鼻翼、面颊部),记录开始用氧时间。 ④密切观察缺氧改善状况。 ⑤停氧时轻轻撕去胶布拔出鼻导管,关小开关——关总开关——再开小开关放出余气——关小开关。记录停氧时间。 ⑥整理单位,将用物归还原处。 面罩法: 1.检查面罩各部功能是否良好。 2.放上面罩,使与患者面部密合,以橡皮带固定。 3.调节流量:一般3~4L/分钟,严重缺氧者7~8L/分钟。 4.本法适用于无二氧化碳潴留的患者。 鼻 吸氧护理记录单 床号 姓名 医嘱 日期 开始时间 签名 停止时间 签名 1 张三 低流量吸氧2h Bid 2012-7-13 8:00 李丽 10:00 张红 1 张三 低流量吸氧2h Bid 2012-7-13 15:00 张红 17:00 李丽 注意事项 1.严格遵守操作规程,注意用氧安全,切实做好“四防”,即防火、防震、防热、防油,要求距明火5m以上,距暖气1m以上。 2.使用氧气时,应注意调节流量的方法,以免损伤肺组织。 3.在用氧过程中可根据病人脉搏、血压、精神状态、皮肤颜色及湿度、呼吸方式等有无改善来衡量氧疗效果。 注意事项 4.持续鼻导管用氧者,每日更换鼻导管2次以上,双侧鼻孔交替插管,并及时清除鼻腔分泌物。 5.氧气筒内氧气不可用尽。氧气表显示5kg/cm2压力时,应停止使用,更换氧气筒,以防充气时灰尘、杂质进入氧气筒内。 6.对未用或已用空的氧气筒,应分别标志。
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