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高血压患者血管内皮功能障碍与血压变异性
精品论文 参考文献
高血压患者血管内皮功能障碍与血压变异性
(青海大学附属医院心血管内科 青海 西宁 810000)
【摘要】 血压变异性(blood pressure variability,BPV)与高血压患者靶器官损害有一定关系,近年国内外关于血压变异性与靶器官损害相关的研究也屡见报道。血管内皮细胞通过产生大量强效血管活性物质, 包括血管舒张因子NO和收缩因子内皮素ET-1等, 对心血管功能的调节起着关键性的作用。内皮功能改变会引起内皮依赖性舒张功能异常、血管痉挛性收缩等,从而影响高血压的发展,促成或加速靶器官损害及并发症发生。
【关键词】 血管内皮功能障碍;血压变异性;高血压
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)35-0005-02
High blood pressure in patients with vascular endothelial dysfunction, and blood pressure variability Yang Qi. Liu Weijun (corresponding author). Affiliated Hospital of Qinghai University, Qinghai Province,Xining 810000, China
【Abstract】Blood pressure variability (blood pressure variability, BPV) has relationship with hypertension target-organ damage. In recent years, domestic and foreign research on blood pressure variability associated with target organ damage frequently reported. Vascular endothelial cells by producing a large number of potent vascular active substances, and includes NO vasodilatation factors and shrinkage factor such as endothelin ET - 1, for the regulation of cardiovascular function play a key role. Endothelial function change, can cause abnormal endothelium-dependent relaxing function, spasmodic contraction of blood vessels and so on, which affect the development of high blood pressure, cause or accelerate target organ damage and complications.
【Key words】Vascular endothelial dysfunction; Blood pressure variability; High blood pressure
血管内皮细胞可分泌多种血管活性物质,对于维持血管壁的张力、血液的流动具有重要作用,但同时,血管内皮也最容易受到各种有害物质的侵袭,导致动脉粥样硬化和小动脉闭塞, 在高血压的发生发展中扮演了极其重要的角色,是“内皮-高血压-心血管事件”链的始动因子和载体[1]。血管内皮能够分泌舒血管和缩血管物质,对循环系统的功能特别是血压具有调节作用[2]。老年高血压异常伴有血压变异性改变及昼夜节律异常,血压昼夜节律异常会导致心脑血管等靶器官损害,是心脑血管事件和病率死强有力的预测因子[3]。本文主要对高血压患者血管内皮功能障碍与血压变异性的关系进行综述如下。
1.血管内皮功能
血管内皮细胞是一层连续覆盖整个血管腔表面的扁平细胞,其不仅是血液与血管之间的机械性保护屏障,而且也是机体的代谢内分泌器官,可分泌多种血管活性物质,调节血管收缩及舒张状态、维持凝血和纤溶系统的平衡、抑制血小板聚集、抑制炎症细胞与内皮细胞间的黏附等[6]。血管内皮细胞不仅是人体最大的分泌器官,并且还是多种活性物质的靶器官[7]。1980 年Furchgott[4]等首次发现的血管内皮舒张因子(endothelium derived relaxing factor,ED
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