高血压脑出血内科保守治疗临床护理研究.docVIP

精品论文 参考文献 高血压脑出血内科保守治疗临床护理研究 郑州大学附属洛阳市中心医院 河南洛阳 471009 【摘 要】目的：探讨采用内科保守治疗高血压脑出血的护理措施。方法：选取我院采用内科保守治疗高血压脑出血的患者10例，随机分为观察组和常规组，各20例。观察组采取针对性的综合护理措施，常规对照组采取常规护理。观察2组治疗效果及并发症。结果：观察组优良率明显高于常规组，差异有统计学意义(Plt;0.05)；观察组肺部感染、消化道出血及电解质失衡发生率均明显低于常规组，差异有统计学意义(PG0.05)。结论：内科保守治疗的高血压脑出血患者，实施针对性的综合护理措施可提高临床疗效，减少并发症，改善预后。 【关键词】内科保守治疗；舒适护理；常规护理；高血压脑出血；临床疗效 【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）13-187-01 高血压脑出血是临床上常见的脑血管疾病，常见于50-70岁人群，其中男性多于女性。本病是一组由高血压所引起的脑血管病变，并在其他因素的诱导下使脑血管发生破裂的疾病，患者通常表现为剧烈头痛、呕吐、躁动、昏迷等，由于本病起病急骤，患者的残疾率及病死率较高。研究表明，对于少量出血的高血压脑出血患者实施内科保守治疗，并配以有效护理干预效果良好。本研究对接受内科保守治疗的96例高血压脑出血患者进行了护理干预，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 资料来源2011年6月到2013年6月我院收治的高血压脑出血患者96例，男性患者62例，女性患者34例，年龄在58-86岁之间，平均年龄为62.9岁。41例患者属于丘脑出血，30例患者属于基底节出血，18例患者属于脑室出血，4例属于皮质下出血，3例属于小脑出血。小量脑出血是患者的主要特征，其中血量lt;5mL的有24例，5mLlt;血量lt;10mL的有40例，10mLlt;血量lt;20mL的有32例。96例患者均给予内科保守疗法并与相应的护理方式相结合进行治疗。根据治疗方式的不同随机把患者分成分析组和对照组两组，每组48例，分析组采用舒适护理，对照组采用常规护理。对比两组的一般资料(性别、年龄、症状)没有显著差异，不具有统计学意义（Pgt;0.05）。 1.2护理方法 常规组给予常规护理措施，包括病情观察及监测生命体征等;观察组从生活、心理、并发症护理及健康教育等方面采取有针对性的综合护理措施，具体方法如下: 1.2.1心理护理:HICH常突然起病，病人肢体瘫痪或(和)失语等，康复较慢，生活质量严重卜降，这样病人在在进行恢复的时候往往会受到心里上面的折磨，这样会感觉到心中的不快，如果这种现象控制的不够及时，就会导致比较严重的心里上面的疾病。 因此，应关心体贴病人，多与其交流沟通，全面了解其心态变化，运用科学的手段、通过家人的关心和爱护，就能够去达到比较好的结果。这样病人能够感受到一种关心，进而感觉到心里上面的舒畅，最终能够在一种比较宽裕的环境中进行疾病的恢复。 1.2.2生活护理:急性期嘱病人绝对卧床休息，保持病房内清洁、安静、舒适，谢绝探视;护理人员协助其四肢活动、拍背，防止坠积性肺炎及压疮等形成。保证营养摄入，宜高维生素、高蛋白、高热量及清淡易消化食物为主，防止呛咳、窒息训，禁食辛辣及油腻的食物。适当按摩腹部及适量饮水，保持大便通畅。禁忌屏气排便，避免诱发脑出血。 1.2.3康复护理；HICH病人存在不同程度的功能障碍，急性期应保持正确的姿势及更变体位，让肢体处于功能位，病情稳定后应尽早行康复锻炼，康复方案应依据病人不同病情状况制定相应的计划。指导或帮助其活动关节，按摩相应的肌肉组织，避免出现肌肉萎缩、关节强直等并发症，并嘱病人循序渐进。 1.2.4并发症护理:及时清理呼吸道，防止口腔感染，口腔护理3-4次/d，注意痰量与熟稠度，维持呼吸气道通畅，防止窒息。依据血氧饱和度调节氧气流量，并定期消毒吸氧管，必要时行气管插管或气管切开。降压脱生清洁，防止压疮发生。 如果是出现大小便失禁的患者，那么在平时的生活中应该去注意卫生，避免不必要的卫生的问题的发生。在平时的治疗的时候，应该多去听从医生的意见，做好相关的病情的防治。 1.2.5健康教育及出院指导：平时当患者在住院的时候，相关的医护人员应该多去花一定时间在上面，去做好相关的医疗的宣传，使得病人在自己的病情有更加的清楚的认识。另外当病人出院的时候，应该去做好就是的嘱咐，对于病人要记得按时的吃药及做好病情的复查