高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的应用.docVIP

精品论文 参考文献 高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的应用 卢小燕 （江苏省大丰市人民医院 224100） 　　【摘要】目的 对高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的应用效果进行分析和探讨。方法　从我院中选取50名患者，这些患者在检查后初步的确定为乳腺结节，使用高频超声对其进行诊断，此外借助显像仪的进行检查鉴别。并且使用手术以及病理证实的方法来对乳腺结节进行回顾性的对照和分析。结果　在对这些患者进行鉴别诊断后，其中良性40名，恶性10名。对手术以及病理进行对照，结节的检出率高达100%。结论　将高频超声应用在乳腺良恶性结节的诊断中，具有良好的效果，因此应用价值非常的高，今后在选择乳腺结节诊断的方法时可以优先考虑高频超声，该方法值得在临床上推广。 　　【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085（2013）32-0183-01 　　当下，乳腺结节在女性中的发病率比较的高，已经对患者的身心健康造成了严重的威胁。而乳腺结节有着比较复杂的病理类型，比如多种恶性病变就包含在其中。我们要对乳腺结节进行及时的预防，只有这样才会让其得到有效的防治。而其中一个重要的手段就是对其进行精准的鉴别。目前，关于鉴别乳腺结节的方法有很多，而效果比较好的要数高频超声（CDFL）了。本文选用了数高频超声（CDFI）作为诊断乳腺结节的方法，下面就将这个过程进行分析和报道。 　　1、临床资料及方法 　　1.1一般资料 　　笔者使用随机的方法选取了50名女性患者，这些患者在2012年9月到2013年1月期间在我院接受高频超声的检查。此外，还将结合手术以及病理证实的乳腺结节的病例。其中良性40名，恶性10名。对手术以及病理进行对照，结节的检出率高达100%。这些患者的年龄在18-72岁之间，平均年龄是45.9岁。这些患者在文化、年龄以及职业等方面的差异不存在统计学意义（Pgt;0.05），因此具有可比性。 　　1.2方法 　　在检查和鉴别的过程中，我院的医护人员使用了Philips HD-11XE 型彩色多普勒超声诊断仪，另外还有Philips iu22 这个类型的诊断仪。高频线阵探头在检查中也得到了使用，这些探头的频率在5.0 ～ 12.0MHz这个范围内。直接接触法是在扫查过程中使用到的方法。这些50名女性患者要平躺仰卧，这样两侧的乳房和腋窝就会显露出来，方便检查工作的开展。做好准备工作，比如：涂抹耦合剂。检查开始时，要使用变频探头，检查的部位则是乳头旁的乳晕。之后，开展放射状的扫查，扫查的对象是每一个象限和腋窝，对腺体的组织厚度进行测量。对乳腺异常的状况进行仔细的观察，看其是否有回声的存在，假如存在结节，则需要进行记录，这些记录的内容包括：具体的部位、有没有钙化的状况、形态的大小、内部后壁和边界回声。如果部分病例有可疑的结节，需要使用CDFI进行鉴别。针对血流的敏感性，可以使用调节仪器。如果有血流信号的出现，让取样容积放置在血流最为丰富的地方，这样测量就会很容易的进行。需要进行的校正工作有：声束和血流的夹角，角度最好不要超过60度。对血流的速度进行监测，此外要得出阻力指数。对于结节中的新生动脉血管信号可以使用卡方检验的二分法，针对动力学参数可以使用t来进行检验。 　　1.3统计学分析 　　对全部患者的资料采用SPSS13.0统计学软件进行分析，对患者干预治疗状况采用t检验，质量评分比较采用x2检验，结果差异显著，P＜0.05，差异具有统计学意义。 　　2、结果 　　使用高频超声可以将50名乳腺结节患者全部的检测出来。其中，乳腺纤维瘤患者是15名，乳腺癌患者是5名，乳腺增生结节患者有20名，最后的10患者属于炎性包块患者。此外，良性40名，恶性10名。在这40名良性结节的患者当中，使用高频超声诊断有1名患者是增生结节患者，而使用手术后在进行判断时属于髓样癌。我们可以在表1中看到具体的病例结果。 　　表1 乳腺结节超声声像图特征 　　 　　3、讨论 　　由于乳腺结节的发病率比较的高，其主要是激素内分泌失调或者是紊乱造成的。乳腺结节患者一般会存在乳房疼痛以及肿块的状况，给患者带来身心的疼痛。我院在进行乳腺结节的检查和鉴别时使用的是高频超声（CDFL），也取得了良好的效果。 　　在探讨中有一例超声诊断不正确的现象，这和良恶性结节的声像图具有一定的交叉性有着很大的关系。因此，在进行检查时，要参考和结合每一个临床表现、结节生长速度以及体征等因素，进行动态的观察，这样诊断的准确率才会达到100%。 　　参考文献 　　[1]张桂芳, 陈宇.乳腺结节病变的超声诊断进展[J].医学综述.2011,21(8):64-66. 　　[2]王