麻醉护士对肛肠科手术病人的心理护理效果分析.docVIP

精品论文 参考文献 麻醉护士对肛肠科手术病人的心理护理效果分析 （上海中医药大学附属曙光医院 上海 200021） 　　【摘要】目的：探究分析麻醉护士在肛肠科无痛舒适麻醉手术当中起到的心理护理作用，方法：选择我院收治入院行肛肠科手术患者60例，在常规麻醉前访视的基础上使用心理护理，和患者及家属建立沟通，让患者清楚肛肠手术特点，详细介绍无痛舒适麻醉的特点，麻醉后注意事项，更好突出患者家属支持作用，完善麻醉后访视，及时处理术后疼痛等术后不良反应，营造良好医患沟通环境。结果：60例患者在麻醉手术前情绪平稳，无痛麻醉复苏期躁动发生极少，对术后疼痛及恶心呕吐等不良反应承受力较好，依从性提高，围麻醉期满意度提高。 　　【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）26-0196-02 　　随着麻醉学科的迅猛发展，麻醉学专业人才与其配套人才的培养，显得格外重要。 麻醉护士可以参与麻醉准备室日常工作；麻醉药品管理；麻醉术前访视；麻醉前环境用药准备以及患者术前准备；麻醉中配合；麻醉复苏室管理等等，在提高麻醉手术质量上，麻醉护士起到了必不可缺的作用。 　　肛肠科手术由于其特殊性，患者受长期疾病及术后换药、麻醉等因素的刺激，存在不同程度的恐惧、焦虑、害怕等负性心理反应，而不良的心理活动会导致生理上的一系列变化，将影响围麻醉期患者的耐受性和依从性，带来一定的危险性，甚至影响手术顺利进行。因此，寻找时机，适时进行心理护理，对确保病人顺利度过围麻醉手术期，促进术后顺利康复具有一定的意义[1]。 　　1.资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选择我院收治入院行肛肠科手术患者60例，其中年龄最大的为78岁，年龄最小的为22岁，没有严重心脑血管呼吸系统的基础疾病，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级的患者。 　　1.2 方法 　　所有的患者在手术前一天麻醉前访视时，除了常规被告知手术的麻醉方法还有需要注意的事项之外，还根据患者手术之前的状态还有存在的疑问，进行对应的心理护理。 　　1.2.1建立和谐的医患关系 要求麻醉护士提前在麻醉医生工作站上复习患者病史及常规化验检查结果，了解患者基础病情情况，麻醉前访视时态度自信温和。对患者在麻醉方法的疑虑上仔细介绍无痛舒适麻醉的特点，介绍手术室环境及麻醉医生，使患者深感麻醉医生及护士对其病情的熟悉，对麻醉的认真负责，建立信任，树立战胜疾病的信心，提高依从性。因为尊重患者对于操作的知情权力，在理解的基础上对麻醉手术能够有更加积极的心态 　　1.2.2加强患者亲属支持的作用 要进行肛肠科手术的患者大多数时候都是处于一种无奈焦虑的状态，担心术后换药疼痛不能忍受，术后如厕不方便等，这个时候需要麻醉护士在和患者的亲属沟通过程当中要对他们进行术后护理的一些简介，让患者的亲属明白自己可以在术后可以提供患者哪些帮助，从而更好的促进患者的早日康复，也可以使患者心理负担有所减轻。 　　1.2.3术后麻醉访视处理麻醉相关不良反应 肛肠科麻醉后不良反应常见为恶心呕吐，术后疼痛。如不及时处理可能使肛肠科手术患者因产生疼痛不适而拒绝换药或者排便，从而影响早日康复，也影响了患者的手术麻醉满意度。因此，麻醉护士及时进行术后访视，加强了沟通，可以第一时间处理不良反应。 　　2.结果 　　60例患者在麻醉手术前情绪平稳，无痛麻醉复苏期躁动发生极少，对术后疼痛及恶心呕吐等不良反应承受力较好，依从性提高。 　　3.讨论 　　由于麻醉科医生往往身兼着医、护、工的三者身份，随着舒适无痛麻醉日间手术的发展，往往麻醉科医生忽略了麻醉前访视时对患者的心理建设护理，然而大部分的患者确实存在有紧张不安、恐惧害怕等心理压力。有学者认为对于进行了手术的患者应该要重视心理方面影响，通过针对不同患者心理特点进行不同的心理干预和安慰，让患者的心理状态得到调整，对于患者的早日康复有着药物所不能达到的好处[2]。在本次研究观察中可以发现，麻醉护士对患者应用积极的心理护理，不但能够使得患者的术前焦虑不安最大程度地降低，而且手术后的依从性也会有所增加，良好积极的心态让患者主动进行配合，使得无痛舒适麻醉手术能够变得更加顺利，避免出现不必要的麻醉风险，让我院的麻醉护理服务水平和工作质量得到大幅度的提高 患者满意度也得到了大大的提升。对于麻醉护士参与肛肠科无痛舒适麻醉前访视，并使用心理护理有着很大的可行性以及优越性，值得推广。 　　【参考文献】 　　[1]任亚莉，张俊玲.肛肠科围手术期患者的心理特点及护理[J].内蒙古中医药，2007??10）:61-62. 　　[2]王晓颖.麻醉手术患者心理护理[J].中国实用医药，2011，6(33):212-213