黄葵胶囊治疗肾病综合征的临床疗效观察.docVIP

精品论文 参考文献 黄葵胶囊治疗肾病综合征的临床疗效观察 张浩刘中柱（佳木斯大学附属第一医院肾内科154002） 　　【摘要】目的：探讨采用黄葵胶囊治疗肾病综合征患者的临床治疗效果。方法：选取我院2013年12月至2014年12月接收的肾病综合征患者86例，随机将其分成对照组和观察组两组，对对照组患者均采用单纯应用激素治疗，对观察组患者则在对照组基础上加用黄葵胶囊进行治疗，观察并对比两组的治疗效率。结果：对照组的总有效率为62.79%（27/43）；观察组的总有效率为86.05%（37/43）；观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。结论：对肾病综合征患者采用黄葵胶囊进行治疗，可有效改善患者的临床症状，疗效明显，值得临床推广和应用。 　　【关键词】黄葵胶囊；肾病综合征；疗效【中图分类号】R2 【文献标号】A 【文章编号】2095-7165（2015）10-0124-01 　　肾病综合征（NS）是由于多种原因引起的肾小球滤过膜功能受损，从而导致患者出现蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症等的一系列临床症候群，被称为“三高一低”[1]。临床对肾病综合征的治疗主要采用糖皮质激素、或具有免疫抑制作用的制剂等进行治疗，但经临床经验总结，其效果不是很明显，而且有的患者在用药后会出现感染或血栓等并发症，严重影响患者的健康和生活[2]。近年来，随医疗科技的不断发展，黄葵胶囊被广泛应用到临床治疗中，为进一步探讨其疗效，本文选取我院的86例肾病综合征患者进行黄葵胶囊用药治疗的探讨和分析，资料如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2013 年12 月至2014 年12 月接收的肾病综合征患者86 例，其中男37 例，女49 例；年龄34-68 岁，平均年龄（51.5plusmn;8.5）岁；病程1.5-8年，平均病程（4.7plusmn;1.5）年。所有患者均表现出不同程度的大量蛋白尿（尿蛋白大于3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白低于30g/L）、高脂血症或伴有水肿等症状。随机将其分成对照组（男19例，女24例，年龄35-68岁，病程1.5-7年）和观察组（男18 例，女25例，年龄34-66 岁，病程2-8年）两组，每组43 例；且两组在性别、年龄等方面的对比差异无统计学意义（Pgt;0.05），有可比价值。 　　1.2 方法对对照组患者均采取单纯应用激素进行治疗，选用泼尼松片清晨顿服，每天10mg；连续服用4 周以后，开始减量服用治疗，每隔2周减量1 次，剂量为每天5mg;直至将剂量减到每天0.5mg 时，按照0.5mg的剂量在连续服用4周；之后在进行减量，减至每天0.4mg,用药方式为隔日服用一次，并进行持续性治疗。对观察组患者则需在对照组治疗基础上加用黄葵胶囊进行治疗，口服用量为每天3次，每次4 粒，每粒0.5g。两组患者分别用药治疗3 个疗程，每个疗程为4 周，之后对比和观察两组的治疗效果，包括患者临床症状的改善情况和肾功能恢复情况。 　　1.3 疗效评价标准所有患者治疗效果的评定，均根据肾病综合征临床症状的改善情况进行判定，分为完全缓解、明显缓解、部分缓解和无效四类。完全缓解指尿蛋白量低于0.3g/d，血浆白蛋白大于30g/L，经检查肾功能恢复正常；明显缓解指尿蛋白量低于1.5g/d，血浆白蛋白大于30g/L，经检查肾功能趋于正常；部分缓解指尿蛋白量大于1.5g/d，但有超过50%的好转程度，血浆白蛋白小于30g/L，但较治疗前有所好转，经检查肾功未发生改善情况；无效指患者各项症状均无好转迹象，肾功能不断发生恶化[3]。 　　1.4 统计学方法采用SPSS18.0 统计学软件分析数据，计量资料用均数plusmn;标准差（Xplusmn;S）表示，采用t检验，计数资料采用X2检验，Plt;0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果对照组的43例患者中，完全缓解的有4 例，明显缓解的有5 例，部分缓解的有18 例，无效的有16 例，总有效率为62.79%（27/43）；观察组的43 例患者中，完全缓解的有7 例，明显缓解的有8 例，部分缓解的有22例，无效的有6例，总有效率为86.05%（37/43）；观察组的总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（Plt;0.05）。 　　3 讨论肾病综合征是由于肾小球基膜受损而导致以大量蛋白尿、低蛋白血症、持续水肿和高脂血症等一系列临床症候群为主要症状的病症，主要的发病原因包括原发性因素、继发性因素和遗传性因素等[4]。肾病综合征的诊断标准主要是检查患者的尿蛋白量是否超过3.5g/d,血浆白蛋白是否低于30g/L，患者是否出现高脂血症并伴有高度水肿的症状；为加强确诊效率同时进行肾病理活检检查，从而确诊病因。临床对肾病综合征的治疗主要采用糖皮质激素或具有免疫