４８４例多囊卵巢综合征患者的临床分析.docVIP

精品论文 参考文献 ４８４例多囊卵巢综合征患者的临床分析 姚玉洁１　尹云霞２　杜春玲１　陈静３　赵志明４　曹金凤４　李秋贞１　李晓冬４通讯作者 １．河北省胸科医院　河北　石家庄　０５００００;２．迁安市人民医院　河北　唐山　０６４４００;３．衡水市人民医院　河北　衡水　０５３０００;４．河北医科大学第二医院　河北　石家庄　０５００００ 　　【摘要】　目的　对女性多囊卵巢综合征的临床特征进行探讨,找到加重PCOS患者代谢紊乱及远期并发症风险的相关因素,从而尽早做出干预,改善PCOS患者的代谢紊乱.方法　根据PCOS的诊断标准,制定调查内容,绘制调查表.并由专人对４８４例PCOS患者进行问卷式调查,对其的代谢特点、临床表现进行分析. 结果　１．PCOS患者的临床表现呈现多样性.２．４８４例PCOS患者中A经典型(OA＋HA＋PCO):２６．０３％(１２６/４８４)、B非PCO型(OA＋HA):３．９３％(１９/４８４)、C排卵型(HA＋PCO):１．８６％(９/４８４)、D非高雄型(OA＋PCO):６８．１８％(３３０/４８４).３．PCOS高雄型血清LH、T、DHEAS、LH/FSH、卵巢总体积、LDL高于非高雄型,差异有统计学意义(P＜０．０５).４．PCOS肥胖型的血清FSH、LH、LH/FSH、HDL值明显低于非肥胖型,差异有统计学意义(P＜０．０５);PCOS肥胖型的FINS、HOMA－IR、TG、LDL明显高于非肥胖型,差异有统计学意义(P＜０．０５);PCOS肥胖型IR的发生率明显高于非肥胖型,差异有统计学意义(P＜０．０５).５．PCOS胰岛素抵抗型血清LH、FSH、LH/FSH、HDL值明显小于非胰岛素抵抗型,差异有统计学意义(P＜０．０５);PCOS胰岛素抵抗型FINS、BMI、TG、LDL明显高于非胰岛素抵抗型,差异有统计学意义(P＜０．０５);胰岛素抵抗型肥胖的发生率明显高于非胰岛素抵抗型,差异有统计学意义(P＜０．０５).６．T与LH、DHEAS、HOMA－IR、LDL、卵巢总体积呈正相关、DHEAS与T、LH/FSH 值呈正相关、DHEAS与BMI呈负相关、BMI与FINS、HOMA－IR、TG、LDL呈正相关、BMI与HDL、LH、DHEAS水平呈负相关、FINS 与HOMA－IR、BMI、TG、LDL呈正相关、FINS与HDL、LH 呈负相关,各个相关系数均具有统计学意义(P＜０．０５).结论　PCOS患者分型分析发现雄激素过多、肥胖、胰岛素抵抗加重PCOS患者脂代谢的异常,应尽早采取干预措施. 【关键词】　多囊卵巢综合征;胰岛素抵抗;雄激素;肥胖【Abstract】Objective　toexploretheclinicalfeaturesofwomenwithpolycysticovarysyndrome,metabolicdisordersandfindworsenPCOSpatientsaftertheriskfactorsassociatedwithcomplications,thusmakinginterventionassoonaspossible,improvethemetabolicdisorderofPCOSpatients．Methods　accordingtothePCOSdiagnosticcriteＧria,makesurveycontent,drawthequestionnaire．Andbythepeopleoftypesurveywasconductedin４８４patientswithPCOS,analyzesitsmetaboliccharacteristics,clinicalmanifestation．Results　１．TheclinicalmanifestationsofthepatientswithPCOSpresentdiversity．２．Atypicalin４８４patientswithPCOS(OA＋ HA＋PCO):２６．０３％ (１２６/４８４),andhepatitisBthePCO(OA＋ HA):３．９３％ (１９/４８４),typeCovulation(HA＋PCO):１．８６％ (９/４８４),Dtypeofkaohsiung(OA＋PCO):６８．１８％ (３３０/４８４)．３．TypePCOSkaohsiungserumLH,T,DHEAS,LH/FSH,ovarianvolume,LDLwashigherthannonkaohsiung,thedifferencewasstatisticallysignificant(P＜０．０５)．４．PCOSfuelingtheserumFSH,LH,LH/FSH,HDLvalues