施工现场常用应急救援知识PPT.pptx

——汇报人 付磊;第一部分：应急救援现状;Chapter 1;第一部分：应急救援现状;根据国家安监总局官网，建设部官网发布的2016年房屋市政工程生产安全事故按照类型划分统计可以得出，高处坠落事故占总数的52.52%；物体打击事故占总数的15.30%；起重伤害事故占总数的8.83%；坍塌事故占总数的10.57%；机械伤害、触电、车辆伤害、中毒和窒息等其他占总数的12.78%，高坠事故伤害的第一现场救援是我们急需掌握的技能。;据红十字会及央广网数据调查显示我国应急救护技能普及率仅有不到1%，而在德国能达到80%，法国40%。建设施工单位项目一线施工生产、安全管理人员应急技能提升与工人生命安全保障需要的矛盾缓解刻不容缓。;Chapter 2;一、现场急救的任务： 在突发事故或灾害现场，在专业人员到达之前，为伤病员提供初步、及时、有效的救护措施，维持受害者的生命（生命体征：呼吸及循环功能）稳定伤情，防止继发性损伤和迅速送医疗机构救治。;二、现场急救的程序和原则： 1.迅速切断伤害源 2.初步判断伤情 3.妥善处理伤口 4.保存好离断组织 5.及时送往医院 ;第二部分：现场急救的一般原则;Chapter 3;一、急救技术及其意义； 急救技术是抢救病人的重要技术，及时有效地抢救，能挽救病人的生命，防止伤情恶化，减轻疼痛，预防并发症，从而提高救治率，减伤残率，并为后续治疗创造良好的条件。 ;二. 外伤救治的四项基本技术 （一）止血 （二）包扎 （三）固定 （四）搬运和输送 ;1、出血的分类及特点： （1）按破裂血管不同： ①动脉出血； ②静脉出血； ③毛细血管出血 （2）按失血量的多少： ①小量失血：500ml；②中等量失血：500~2000ml；③大失血：2000ml （3）按出血的流向： ①外出血； ②内出血;2、止血技术： （1）指压止血法 （2）加压包扎止血法 （3）屈曲肢体加垫止血法 （4）止血带止血法 3、止血原则： 止血的最基本原则是压迫近心端动脉 迫使出血及时凝固。;肩腋部出血 ;大腿以下出血 ; 宽度在3厘米以下的绳索类物品会损伤神经和皮下组织不能作为止血带。止血带的包扎时间如达1小时以上会造成末梢组织血液停顿引起组织坏死所以应在避免大量出血的情况下每隔30分钟松开一次止血带放松一下后再系紧。 ;（二）包扎;（三）固定;肱骨骨折固定 ;（四）搬运和输送;第三部分：外伤救治的基本技术 ;肢体因灾难或意外伤害导致离断，断肢（指、趾）能够再植成功，恢复原有的外形及功能，成为人们所期望的。现场正确的急救措施和正确的断肢（指、趾）处理将为断肢（指、趾）再植成功增加重要的砝码。 以手指离断伤为例，患者可能因伤后组织血管回缩，很快血液凝固，无活动性出血。此时需要患肢抬高，伤口处敷料覆盖，绷带包扎。现场没有敷料可以用干净的毛巾、布料替代。有断指残端活动性出血时，可抬高患肢、指压止血压迫手指掌侧指根动脉，止血后用厚敷料覆盖伤口，绷带加压包扎。 离断的手指需要用低温方法妥善保存。用敷料或洁净的毛巾、布料包裹离断的手指，外套洁净干燥的塑料袋，放入一个小容器内，再放入装有冰块的大容器内。没有冰块时可以用冰棒替代。注意，冷藏时要防止冰水渗入塑料袋内，切忌将断指浸泡在任何液体中。 肢体断裂不能随便用水冲洗，不能将断裂肢体随意丢弃。;第三部分：外伤救治的基本技术 ;Chapter 4;急救的第一步为使病人脱离电源，最妥善的方法为立即将电源电闸拉开，切断电源。但对接触某些电力设备而被电击的病人，在切断电源可用干燥木制绝缘物将病人从有关设备移开后，救助者方可接触。如电源开关离现场太远或仓促间找不到电源开关，则应用干燥的木器、竹竿、扁担等不导电物品将病人与电线或电器分开，或用木制长柄的刀斧砍断带电电线。救助者切勿以手直接推拉、接触或以金属器具接触病人，以保自身安全。 救护人员在抢救过程中应注意保护自身与周围带电部分必要的8m安全距离； 注意防止跨步电压（两脚跨步小于0.8米）。; 病人脱离电源后应立即检查病人心肺情况。病人往往昏迷，呼吸停止或不规则，心搏停止或减弱。对呼吸业已停止者，救助者应立即施行持续的人工呼吸。如病人虽然无呼吸，但心跳仍有规律，则预后大都良好。在病人开始有一些恢复现象以后，人工呼吸必需继续延长至恢复正常的自动呼吸为止。看上去似已死亡的病人，大多由于呼吸麻痹，持久不断的人工呼吸，将有一部分人可以救活。人工呼吸最好用口对口的方法，每分钟14～16次。人已发生心跳骤停但尚有呼吸者，应立即进行胸外心脏挤压，每分钟100次左右，如在颈动脉或股动脉重又触及轻微搏动，唇色由苍白转为红色时，表明有效。;Chapter 5;根据2016年农民工监测调查报告统计分析得出，在年龄结构看，40岁以下农民工所占比重为5