未雨绸缪,血管塞车风险早预防PPT.pptx

未雨绸缪，心血管风险早预防L.CN.MKT.GM.06.2015.3409目 录心脑血管疾病严重威胁中国居民生活质量?亡羊补牢，不如未雨绸缪：心脑血管疾病管理从防做起综合管理有效降低心脑血管事件风险?阿司匹林是预防心血管事件风险的有力 武器心脑血管疾病严重威胁人类的健康发展中国家重中之重低收入和中等收入国家发达国家1900万1000万600万500万2000202020002020死于心脑血管疾病的患者数目W.?Douglas?Weaver：WHO报告心脑血管疾病——中国人群最主要的疾病死因2012年中国城市居民主要疾病死因构成比（%）中国心血管病报告2013更为可怕的是，心血管疾病死亡率仍在不断升高60城市农村48.55045.043.247.439.743.14038.134.1死亡率（1/10万）28.13025.523.223.223.52021.516.518.417.415.81012.011.3020012002200320042005200620072008200920102011(年份)2002-2011年城乡居民急性心梗死亡率变化趋势中国心血管病报告2013根本停不下来？——我国每年新发脑卒中200万，新发心肌梗死50万男性脑卒中发病率女性脑卒中发病率人数（万）中国心血管病年报2007目 录心脑血管疾病严重威胁中国居民生活质量?亡羊补牢，不如未雨绸缪：心脑血管疾病管理从防做起综合管理有效降低心脑血管事件风险?阿司匹林是预防心血管事件风险的有力 武器心脑血管疾病作为一种慢性病，是可以预防的七大心脑血管疾病危险因素糖尿病吸烟年龄（男性≥ 50岁或女性绝经期后）肥胖（体重指数≥ 28kg/m2）高血压高血脂心脑血管病家族史2011年中国心血管病预防指南病临城下：心脑血管疾病危险因素包围中国高血压：2.7亿 吸烟：3.6亿 血脂异常：2.5亿 糖尿病：1.1亿 超重/肥胖：4.2亿 50岁以上：2.8亿中国心血管病报告2013控制危险因素可减少心血管疾病发生风险心脑血管疾病的主要病因是已知的，如消除其危险因素，大部分慢性病都可避免冠心病、卒中、2型糖尿病高血压血脂异常糖尿病超重/肥胖吸烟80%世界卫生组织：预防慢性病—一项至关重要的投资.目 录心脑血管疾病严重威胁中国居民生活质量?亡羊补牢，不如未雨绸缪：心脑血管疾病管理从防做起综合管理有效降低心脑血管事件风险?阿司匹林是预防心血管事件风险的有力 武器降低心血管风险需综合管理体重管理总胆固醇LDL-CHDL-C甘油三酯调节血脂合理膳食降低血压收缩压舒张压降低血糖戒烟空腹血糖餐后血糖HbA1c抗血小板治疗Eur Heart J.2007;28(1): 88-136综合管理的内容：生活方式改变+危险因素药物干预健康的生活方式应长期坚持健康的生活方式包括：心理平衡合理饮食戒烟限酒适当运动药物干预降压药物降糖药物调节胆固醇药物抗血小板药物Eur Heart J.2007;28(1): 88-136生活方式改变是综合管理的基础身体活动不足和膳食结构不合理对慢性病患病的危险性具有协同作用膳食不合理是超重及肥胖、高血压、糖尿病、高胆固醇血症等慢性病的重要危险因素。1+12膳食越不合理，身体活动越不足，患慢性病的危险越大。身体活动不足是超重及肥胖、高血压、糖尿病、高胆固醇血症等慢性病的重要危险因素。中国慢性病报告病从口入，应合理膳食中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔 食物多样、谷类为主多吃蔬菜、水果和薯类常吃奶类、豆类或其制品经常吃适量鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油食量与体力活动要平衡，保持适宜体重 吃清淡少盐的膳食如饮酒应限量吃清洁卫生、不变质的食物 中国居民膳食指南控制体重，加强锻炼坚持预防为主，从儿童、青少年开始，从预防超重入手，并坚持终生。 超重和肥胖者应长期坚持减重计划，速度不宜过快，不可急于求成。 减重膳食为低能量、低脂肪、适量优质蛋白质、含复杂碳水化合物；增 加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重；并在膳食营养素平衡的基础上减少每日 总热量。 加强身体活动和锻炼，提倡采用有氧活动或运动，如走路、骑车、爬山、 打球、慢跑、跳舞、游泳等，增加能量消耗。 中国成人超重和肥胖症预防与控制指南药物干预是综合管理的重要手段高血压、糖尿病和血脂异常共同促进动脉粥样硬化多种心血管危险因素相互作用高血压动脉粥样硬化内皮功能障碍氧化应激血脂异常糖代谢异常Circulation. 2006;114:2850-2870动脉粥样硬化促进血栓形成，引发心脑血管疾病血栓发生于心发生于四肢发生于脑冠心病、心肌梗死、心绞痛、胸痛、胸闷、猝死外周动脉疾病中风／脑梗死四肢无力、间歇跛行头痛、瘫痪、猝死高血压患者绝大多数处于心血管风险高危和极高危男性女性72.8%61.8%高危和极高危患者其它*心血管