生长发育与生活护理PPT.ppt

婴幼儿生长发育 日常生活保健与护理 南京市妇幼保健院儿保所 一、小儿生长发育 1，定义： 生长：是量的变化，即细胞数的增加，各器官个系统的增加。 发育：是质的改变，即细胞组织器官功能的演进与成熟 2、生长发育的规律和影响因素 生长发育规律 （1）连续而有阶段性的过程 （2）各器官、系统发育不平衡 （3）头尾规律 （4）个体差异 影响因素 （1）遗传因素 （2）环境因素 1）营养 2）疾病 3）社会因素 4）其他因素（地理、季节、有毒有害物质） * 3、生长发育指标（1）体重：6个月以内每月增长0.6-0.8kg 6个月以后每月增长0.4-0.5kg体重公式：☆1-6个月体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）☆7-12个月体重(kg)=出生体重（kg）+6×0.7(kg)+(月龄-6)×0.3(kg)☆2岁-青春前期体重（kg）=年龄（岁）×2（kg）+8(kg) (2)身高（长）：6个月以内每月增长2.5cm 6个月以后每月增长1.5cm 第2年约增长10cm 2岁-10岁儿童身高（长）公式： ☆ 身高（cm）=年龄（岁）×7（cm）+70(cm) (3)头围：6个月以内每月增长1.5cm  6个月以后每月增长0.5cm (4)脑重：每天以1-1.5g速度增长，4岁脑重 接近成人的90%以上。 (5)牙: 6个月左右出牙,2岁半左右出齐 （6）智力：0---4岁 50% 5---8岁 30% 9---17岁 20% *  2、 唾液 唾涎淀粉酶在喂奶期是不需要的，一旦添加了谷物，该酶会急剧增加。三个月前，没有淀粉酶分泌，所以不能添加谷类辅食。 * 3、 胃酸 婴儿胃酸分泌少，pH较高，胃中蛋白质的消化，与其说是胃蛋白酶的作用，不如说是组织蛋白酶(cathepsin)的作用。 * （二）婴儿的合理喂养（1）母乳喂养；（2）人工喂养；（3）混合喂养； * （1）母乳喂养(breast feeding)的优点： 母乳是唯一营养最全面的食物，也是婴儿天然的最理想的食物；不仅能促进婴儿的生长发育，而且对孩子的智力和情商起着重要作用，并可预防呼吸道和消化道感染。 * （1） 有关母乳喂养的几个具体问题：  1）早期开奶： 建议时间：产后30min 提高泌乳量，延长哺乳时间； 利于婴儿健康，获得尽可能多的初乳； 利于母体身体恢复； 利于母子依恋，利于以后的EQ发展 * 2个月内：按需哺乳 2个月以后：定时，3-3.5小时一次 6个月以后：3.5-4小时一次 晚上2－3次 2）哺乳间隔时间 * 3）母乳量 3个月以内：500-750ml/d 4-6个月以内：800-1000ml/d 7-12个月以后：800左右ml/d 母乳量=（吃奶后的小儿体重—吃奶前的小儿体重）×喂奶次数 4）喂奶时间：15-20分钟/次 5）卫生与母亲营养 * 6)母乳不足表现: 母亲乳房不胀 吃奶吞咽声少 睡不宁、哭闹 体重增长不良 7）断奶：1岁左右 * 遇到母乳不充足时，需慎选优质、 安全的配方奶粉。因为人工喂养是 一种治疗学，它对宝宝的健康成长 产生关键的影响。 * （2）人工喂养 1）代乳品选择：配方奶 2）间隔时间：3-3.5小时一次，晚上2次 3）奶量与母乳相同 4）2顿喂奶之间要喂水：因配方奶所含矿物质较母乳高 5）每次喂奶时间：20分钟，奶头洞大小 要求每秒以几滴的速度 6）卫生：①试奶温，滴在手背感到不烫为准；②煮沸消毒，奶瓶15-20分钟，奶头3-5分钟 7）便秘：人工喂养易引起便秘，可能原因：奶量少、饮水少、纤维素少、先天性巨结肠 * /yuer/neonate/Parent_child/news_34451.shtml （3）辅食添加 1）必要性和重要性： 营养需要 味觉发育 咀嚼能力发育 2）原则： 由少到多；由一样到多样；由细到粗；由软到硬；生病不加 * 3）辅食添加顺序： 出生后15天开始添加维生素D； 4个月-6个月，泥状食物。首选米粉，特别是铁强化米粉，蔬菜泥、果泥，磨牙饼干 7-9个月：末状食物，强化铁的米粉，稠粥或面条，可开始添加蛋黄，每日自1/4逐渐增加至1个。添