2010中西医结合：针灸fMRI从功能定位到网络研究.ppt

针灸fMRI从功能定位到网络研究 脑网络结构 fMRI脑神经功能学研究方法 －－功能区结构定位 －－神经网络学 对指活动 功能区结构定位 神经网络学生理 生理学发现：在执行任意功能时，脑的不同区域共同参与（同步活动，具有同步性多个脑区构成一个功能神经网络 神经网络：是一个能够实时地从外部和内部各种刺激中接收、整合及发送各种信息的复杂网络。 fMRI神经网络学研究方法 局部脑区内神经功能连接 －－局部一致性（ReHo） 不同脑区内神经功能连接 －－脑功能连接（FC) 全脑神经网络 －－小世界网络(Small Word net）） 大脑网络 痛网络: 与痛相关的多个脑区组成 运动网络: 与运动相关的多个脑区组成 视觉网络： 与视觉相关的多个脑区组成听觉网听觉网络： 与听觉相关的多个脑区组成 ………. 早期fMRI研究： 各脑区功能的结果定位 近期fMRI研究： 运用复杂网络的方法分析不同层次神经网络的结构和动力学行为 以往研究中的不足 可重复性差 －－ 基线抬高 －－ 针灸后效应 应用功能连接研究针刺前后变化 受试者: 选择12名正常健康志愿者，年龄23～28岁 针刺足三里，拔针后25分钟 仪器： Siemens Avanto 1.5TMR 后处理方法 AFNI 对数据进行预处理和统计学分析 针刺前后脑网络的改变 足三里穴作用 ?常见病：胃十二指肠球部溃疡、急性胃炎、胃下垂等，、便秘、肝炎、胆囊炎、胆结石、肾结石绞痛－－整体应激水平提高的反映 防病健身使人精神焕发，精力充沛（补穴）。 针刺后大脑网络基线水平发生改变 针刺前：DMN 针刺后 足三里穴作用 ?对穴位特异性探讨 应用功能连接分析穴位非穴位效应 受试者: 选择32名正常健康志愿者，年龄23～28岁 分穴位组16人。非穴位组16人，针刺20分钟，拔针后25分钟扫面 仪器： Siemens Avanto 1.5TMR 后处理方法 AFNI 对数据进行预处理和统计学分析 穴位与非穴位比较 穴位与非穴位镇痛在大脑的差异 穴位针刺后 对针灸临床效应的解释： 1、穴位与非穴位的有效性： －－ 激发相似的网路、导致临床上均有疗效 －－穴位组部分脑区功能连接强度高于非穴位组 2、效应程度 －－针刺穴位：痛中枢抑制较强－镇痛效果好 －－针刺非穴位：痛中枢抑制较弱－镇痛效果差 　　 反映穴位的特异性 小 结 为探索脑网络世界提供新方法 为研究疾病器质性改变前的功能性改变提供新方法 为研究针刺机理提供了新途径 Acknowledgements 美国威斯康星医学院李士江教授 北京师范大学臧玉峰教授、贺永教授 * * 刘 波 广东省中医院 研 究 背 景 大脑结构组成：神经元、神经元群、脑的特定区域、全脑 美国印第安那大学、哈佛大学医学院等机构院所合作者合作完成首张高精度完整的大脑网络地图 研 究 背 景 大脑的层次 分子 神经元 神经元群 神经网络 大脑皮层 功能分区 神经中枢 大脑结构 脑功能连接分析方法 测量BOLD信号低频部分的时间相关性 某个脑区作为“种子”点，把大脑所有其他体素BOLD信号低频波动的时间与种子点作相关分析 －－若各脑区表现出高度的时域相关，则被认为有脑功能连接 早期 Alzheimer’s 患者静息连接 Liang et al., NeuroImage 31 (2006) 496 – 504. 对照组 痴呆 患者 对照组 帕金森组 帕金森静息态运动相关网络改变 全脑神经网络（Small-world net） 脑神经网络 He et al. (2009) PLoS ONE 90-region Functional Brain Network Detected Modules in Functional Brain Network cliquishness A