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第二季度医院感染管理会议PPT
医院感染管理委员会会议 院感科 2014.08 一、医院感染管理监测反馈 医院感染病人监测 目标性监测 细菌监测 外环境卫生学监测 多重耐药菌监测 传染病监测 二、质控检查反馈 制度建设、手卫生、多重耐药菌、医疗废物、传染病 三、院感知识学习 (一)院内感染病人监测: 本季度共监测患者4102人,发生医院感染95人,医院感染率2.32%;例次感染98例,例次感染率2.39%;全院手术共1107例,发生切口感染率0%;查到漏报12例,漏报率12.63% 。 第二季度医院感染管理监测 1、各科室医院感染发病率 以新生儿最高(10.12%) 其次为产一区 (1.96%) 特需产二区(1.08%) 产二区(0.97%) 产三区(0.94%) 综合病区(0.47%) 2、各科室医院感染手术情况 医院感染病人有手术23例:急诊占60.87%,硬膜外麻100%,甲级愈合占100% 3、妇产科病人按切口类型分类的感染率及愈合情况: 医院感染病人以切口类型分类:手术切口感染发生率Ⅲ类(0%),Ⅱ类(0. 0%),Ⅰ类(0%),符合外科手术病人感染的一般规律。 4、医院感染病人易感因素分析 在95位医院感染病人中,有各种易感因素者58例 。 7、医院感染病人标本送检情况(4-6月份) 科室 感染病人例数 标本送检 例数 送检率 阳性标本 例数 阳性率 妇产科 38 32 84.21 32 100% 新生儿科 57 55 96.49% 11 20% 合计 95 87 91.57% 43 49.42% (二)目标性监测 产一区静脉导管使用情况: 住院患者置中心静脉导管总天数37天,中心静脉导管使用率0.01%,中心静脉导管相关性血流感染率0‰。 新生儿病房呼吸机使用情况: 患者使用呼吸机总天数22天,呼吸机使用率0.02%,呼吸机相关性肺炎感染率0‰。 特需产二区导尿管使用情况: 住院患者带尿管总天数30天,尿管使用率0.01%,留置导尿相关性感染率是0‰。 综合病区Ⅰ类切口调查使用情况: 2014年1-6月份Ⅰ类切口手术病人77例(卵巢手术22例,子宫手术5例,乳房手术50例)。 预防使用抗菌药物共11例,使用率为14.29%, 其中妇科手术病人预防使用抗菌药物10例,使用率37.03%; 乳腺手术病人预防使用抗菌药物1例,使用率2%。 手术名称及例数 术前0.5— 2.0h未用 药术后用药 术前0.5- 2.0h用药 术后未用药 术前0.5-2.0h用药 术后继续用药 术前术 后均未 用药 ≤24h >24 ≤48h >48 ≤72h > 72h 卵巢手术22例 0 1 1 2 1 1 16 子宫手术5例 0 1 0 3 0 0 1 乳房手术50例 1 0 0 0 0 0 49 合计:77例 1 2 1 5 1 1 66 清洁手术预防使用抗菌药物用药时机及疗程 总结分析:监测结果显示我院清洁手术预防用药使用率基本符合要求(不超过30% ),但部分术后使用药物时间相当过长,要引起重视。 围术期抗菌药物使用建议: 1、Ⅰ类切口手术原则上不预防使用抗菌药物。 2、Ⅰ类切口手术原则上不联合预防使用抗菌药物。 3、手术预防使用抗菌药物时间不超过24小时。 一、新生儿室前五位细菌 2014.04.01~2014.06.30 微生物 阳性株数 占总菌株数(37株)的百分率% 屎肠球菌 14 37.84% 表皮葡萄球菌 4 37.84% 大肠埃希菌 4 10.81% 金黄色葡萄球菌 4 10.81% 肺炎克雷伯菌 2 5.41% 二、妇产科前五位细菌 2014.04.01~2014.06.30 细菌名称 株数量 占总菌株数(34株)的百分率% 无乳链球菌 9 26.47% 大肠埃希菌 7 20.59% 金黄色葡萄球菌 6 17.65% 奇异变形杆菌 3 8.82% 肺炎克雷伯菌 3 8.82% (三)细菌监测 (四)外环境及消毒、灭菌物品监测 本季度对394件外环境及消毒、灭菌物品等进行监测,373件合格,合格率为95.4% 。 环境及物品 总 检 数 合格例数 合 格 率% 空气培养 201 201 100 医务人员手 56 45 80.36 物体表面 97 92 94.85 消毒液 27 27 100 无菌物品 11 11 100 污水处理 3 3 100 合 计 391 373 95.4 2014年2季度外环境检测不合格区域 手卫生 物表 4月份 手术室护工 15F护士 新生儿科护士 新生儿配奶室台面 16F治疗室台面 22F检查室台面 5月份 手术室护工 新生儿科护士 新生儿科护工 供应室护工 麻醉科喉镜 6月份 新生儿科医生 新生儿科护工 供应室护工 供应室消毒员 分娩室1间台面 MICU治疗室
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