事故调查记录.doc

事故（ ） 号 四川东泉机械设备制造有限公司 事 故 调 查 记 录 二○○ 年 月 日 询问人： 被询问人： 询问时间： 询问地点： 旁观人： 1、问：你知道 年 月 日 事故吗？ 答：知道（ ）。 基本知道（ ）。 2、问：发生事故时你在哪里？ 答：发生事故时我在现场（ ）。 发生事故时我距现场 米，但看清楚了事故发生过程的。 3、问：请你说说事故过程或你看到的事故情况。 答：（回答人当时在做什么？事故人在做什么？还有哪些人在场？发生经过） 4、问：事故发生时设备是否正常？ 答、正常，我们每天在用（ ）。 不清楚（ ）。 有时在用，不知道是否正常（ ）。 5、问：关于这起事故你还有哪些要补充的？ 答：