大脑半球第五部分.pptVIP

 大脑半球   － 解剖、生理与临床 脑室的铸型 脑室系统 侧脑室 第三脑室 第四脑室 循环途径： 左、右 侧脑室 第三脑室 第四脑室 蛛网膜下隙 蛛网膜粒 上矢状窦 颈内静脉 室间孔 中脑水管 第四脑室正中孔 第四脑室外侧孔 侧脑室脉络丛 CSF 第三脑室脉络丛 第四脑室脉络丛 CSF CSF 交通 侧脑室lateral ventricle ↓ 室间孔interventricular foramen ↓ 第三脑室 third ventricle 脑脊液及其循环 脑脊液cerebral spinal fluid充满脑室系统、蛛网膜下隙及脊髓中央管内的无色透明液体 总量：150ml 作用：对中枢神经系统起缓冲、保护、运输代谢产物及调节颅内压 循环途径 终池 边缘系统－ limbic system 1.位置：半球内侧面，胼胝体周围 2.组成 边缘叶：隔区（胼胝体下区、终板旁回）、扣带 回、海马旁回、海马结构（海马、齿状回） 有关皮质：岛叶、颞极 有关皮质下结构：杏仁体、隔核、下丘脑、上丘 脑、丘脑前核群、中脑被盖 Limbic system边缘系统 Composition Limbic lobe: includes septal area, cingulated gyrus, parahippocampal gyrus, hippocampus, dentate gyrus, temporal pole, anterior part of insular lobe and so on Associated subcortical nuclei: amygdaloid body, septal nuclei, hypothalamus, epithalamus, anterior nucleus group of thalamus, tegmentum of midbrain Function: concerned with visceral activities, olfaction, emotion and memory, so this system is called ‘visceral brain’ 边缘系统 limbic system 功能： 与内脏活动、觉醒睡眠、 情感行为、学习记忆等有关 岛叶 可能与内脏运动和感觉有关 大脑半球包括：额叶、顶叶、颞叶、枕叶及岛叶、边缘叶（扣带回、海马回、钩回） 优势半球：言语、逻辑思维、分析综合及计算功能 非优势半球：音乐、美术、空间、几何图形和人物面容识别、视觉记忆功能 2 皮质的功能性结构 2 皮质的功能性结构 2.1 额叶的机能 在人类，额叶主要功能与随意运动和高级精神活动有关，此外，对植物神经调节与小脑共济运动的控制，也有一定的作用 功能区包括：1.??皮质运动区：中央前回，呈“倒置人形”；2.??运动前区：在运动区前方，是锥体外系的皮质中枢，与姿势调节和联合运动有关；额－桥－小脑束亦起于此；3.??皮质侧视中枢：额中回后部； 功能区包括：4.??书写中枢：优势半球额中回后部；5.??运动性语言中枢：优势半球额下回后部；6.? 额叶联合区：额叶前部，与智力和精神活动有关。 额叶的主要皮质区 中央前区（大脑皮质运动区） 中央前回 额上、中、下回的后部 前额叶 第1躯体运动区 first somatic motor area 位于中央前回和中央旁小叶前部。 功能：管理对侧肢体骨骼肌的运动。 第1躯体运动区 第一躯体运动区：位于中央前回和中央旁小叶前部(4区), 皮质厚度平均2.70～2.74mm ； 上下颠倒 头部为正 左右交叉 面积决定 于功能 第 I 躯体运动区：中央前回和中央旁小叶前部 前运动皮质:位于第一躯体运动区的前方，即6区的外侧部分 辅助运动区:位于第一躯体运动区前面6区的内侧部分，大部分在大脑半球的内侧面。 2 皮质的功能性结构 额叶的运动区包含Brodmann4、6和8区 4区司理对侧半身的随意运动 6区主要司理较大的姿势运动，维持肌张力，是锥体外系的皮层投射区之一 6区单独破坏时，身体对侧仅产生暂时性无力，一过性肌张力增强，强握，腱反射轻度增强，Babinski反射仅出现扇形等。 2 皮质的功能性结构 如4、6区同时破坏，则出现持久性痉挛性瘫痪、深反射亢进及Babinski反射既有扇形，又有踇指背屈 8区与6区分界