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胃脘痛的辩证施护及护理查房PPT
胃脘痛的辩证施护及护理查房;?;;概述;;
(五)脾胃虚寒证:胃痛隐隐,绵绵不休,喜温喜按,劳累或受凉后发作或加重,泛吐清水,神疲纳呆,四肢倦怠,手足不温,大便溏薄。舌淡苔白,脉虚弱。治以温中健脾。
(六)胃阴不足证:胃脘灼热疼痛,胃中嘈杂,似饥而不欲食,口干舌燥,大便干结。舌红少津或有裂纹,苔少或无,脉细或数。治以养阴益胃。
(七)胃络瘀阻证:胃脘痞满或痛有定处,胃痛拒按,黑便,面黄暗滞。舌质暗红或有瘀点、瘀斑,脉弦涩。治以活血通络。
;(一)胃脘疼痛;(一)胃脘疼痛;(二)胃脘胀满;(三)嗳气、反酸;(四)纳呆;(一)药物治疗;2.注射给药;(二)特色技术;2.药熨法:;2.药熨法:;3.穴位注射:;4.艾灸:;艾灸疗法;5.耳穴贴压:;6.穴位按摩:;7.拔火罐:;(二)饮食指导;(二)饮食指导;(二)饮食指导;(二)饮食指导;(二)饮食指导;(二)饮食指导;(二)饮食指导;病例简述——二病区,5床,王某,男,78岁;实验室检查提示:
1)心电图(2017.07.08本院)示:心率58次/分,窦性心动过缓。
2)生化全套示:TBIL 21.6umol/L,DBIL 7.2umol/L,IBIL 14.4umol/L。
3)电子结肠镜(2017.07.09本院)示:结肠息肉,电切术后。
电子胃镜(2017.07.09本院)示:慢性非萎缩性胃炎。
中医诊断:胃脘痛(胃阴不足证)
西医诊断:慢性胃炎
入院后遵医嘱二级护理常规,低盐低脂饮食,中药一日一剂,治疗上予奥美拉唑,菌必治,VitC、Vb6、KCL对症输液治疗。
;常规检查;
神智:清楚
情绪状态:稳定
面色:少华
听力:正常
视力:正常
口腔:粘膜完整
语言能力:正常
声音:正常
;护理诊断;护理目标;护理措施;指导缓解疼痛
;2、焦虑 与病程长,病情反复,求愈心切有关;3、神疲乏力 与脾胃气血,清阳不布,年纪大,糖尿病等有关;4、纳差 与脾失健运,胃失调达有关;5、知识缺乏 缺乏疾病相关知识;潜在并发症:低血糖;护理评价;胃镜检查前后护理;术后护理:
饮食护理:上消化道息肉切除者,术后禁食24~72h,如无异常可进食流质或半流质3~4天。如米汤、粥、烂面条等。
病情观察
监测生命体征和意识的变化。
观察呕血与黑便的次数、量、性状及伴随的症状。
观察有无腹痛及腹痛的部位、性质、程度和时间。
3.治疗护理:严格遵医嘱给予抗生素、抑酸护胃和止血补液药等治疗。
4.生活指导
<0.5cm的小息肉术后卧床休息6h,较大息肉或凝固范围较大者,嘱患者绝对卧床休息2~3天,2周内避免剧烈活动。
加强口腔卫生保持口腔清洁。
5.心理护理
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