解剖3.13PPT.ppt

女性生殖系统解剖Anatomy of the Female Reproductive System;;外生殖器(External genitalia);阴 阜;内生殖器(Internal genitalia);*;阴 道(Vagina); 组织结构：粘膜层由复层扁平上皮覆盖，无腺体， 受性激素影响有周期性变化 肌层 纤维组织膜 阴道脱落细胞学检查 特 点：阴道壁富含静脉丛，损伤易出血、 形成血肿 ;子 宫(Uterus); 宫体 corpus 子宫峡部 isthmus 宫颈 cervix ;宫颈与宫体长度变化;子宫歌诀;4对子宫韧带;子宫韧带;;功能：精子、卵子相遇受精的场所，向宫腔运送受精卵的通道 两个开口 宫腔---上行感染 腹腔---腹腔炎症;分4部分： 间质部 峡部 壶腹部 伞部 ;输卵管(Oviduct);卵 巢（Ovary）; 组织结构：表面无腹膜 生发上皮—单层立方上皮 卵巢白膜 —致密纤维组织 卵巢实质 皮质—各级卵泡 髓质—疏松结缔组织;血管、淋巴及神经;;血管、淋巴及神经;血管、淋巴及神经;血管、淋巴及神经;血管、淋巴及神经;;Bony pelvis ;骨盆的关节;骶棘韧带 “骶棘韧带宽度即坐骨切迹宽度是判断中骨盆是否狭窄的重要标志”;“胎儿阴道娩出的骨产道”;骨 盆(Pelvic)-骨盆的平面;骨 盆(Pelvic)-骨盆的平面;骨盆的类型;骨 盆 小 结;骨 盆 底;外层： 球海绵体肌 坐骨海绵体肌 会阴浅横肌 肛门外括约肌;;中层（泌尿生殖膈）： 会阴深横肌 尿道括约肌;肛提肌;;广义的会阴 —封闭骨盆出口的所有软组织，呈菱形 狭义的会阴 产科会阴 —阴道口和肛门之间的楔形软组织，厚3～4cm，又称会阴体， 组成：皮肤、皮下脂肪筋膜、部分肛提肌和会阴中心腱 “分娩时易发生撕裂，助产时应注意保护” ;邻近器官 ;思考题;习 题;习 题;;;;;;Thank You; 大阴唇— 丰富V丛/L/N→受伤易出血/血肿 ;阴道前庭——一菱形区 前为阴蒂，后为阴唇系带，两侧小阴唇 ;前庭大腺（major vestibular gland）（巴氏腺 Bartholin gland）;处女膜 （Hymen）;上界 解剖学内口 下界 组织学内口 长 1cm?-----孕期扩展/拉长 （子宫下段） ;宫体组织结构： 子宫内膜层：缺乏内膜下层组织 基底层：靠近子宫肌层的1/3，不受激素影响 功能层：表面2/3，性激素调控有周期性变化 致密层和海绵层 子宫肌层：内环外纵中交叉, 宫缩压迫止血 子宫浆膜层： 膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹 （or Douglas pouch） ;宫颈阴道为界 宫颈阴道部 宫颈阴道上部 ;宫颈组织结构： 结缔组织为主 宫颈管粘膜：单层高柱状上皮， 丰富腺体—粘液栓，受激素调控 宫颈阴道部：复层扁平上皮 宫颈外口鳞—柱上皮交接处是宫颈癌好发部位 ;间质部（Interstitial Portion）;峡 部（Isthmic Portion）;壶腹部（ampulla）;伞 部（Fimbria）