针刀治疗中的意外情况及处理PPT.ppt

（3）尺神经损伤:小指、环指指间关屈曲，掌指关节伸直，形成“‘爪状”畸形，拇指不能内收，其余四指不能外展，骨间肌无力，小鱼际萎缩，手部尺侧，尺侧一个半手指感觉障碍。拇指尖和示指尖不能相触成“O”形，握拳试验，夹指试验阳性。 （4）坐骨神经损伤: 国绳肌无力而使主动屈曲膝关节困难。小 腿外侧，足部皮肤疼痛或感觉障碍、肌肉麻 痹，出现垂足畸形。拇趾，踝关节屈伸活动障 碍。 （5）腓总神经损伤：足不能主动背屈及外翻，自然状态表现为足下垂，行走困难，行走时需高抬脚，落下时足尖下垂先着地。足跟后着地，否则容易跌跤；小腿前外侧、足背部皮肤感觉障碍。 3、处理方法 （1）出现神经刺激损伤现象，应立即停针刀操作。若患者疼痛、麻木明显，可局部先行以麻药、类固醇类药、维生素B族药物等配伍局麻。 （2）24小时后，给予热敷、理疗、口服中药，按照神经分布区行针灸治疗。 （3）局部轻揉按摩，在医生指导下加强功能锻炼。 4、预防 （1）严格按照四步进针规程操作。病变部位较深者，治疗时宜摸索进针，若刺中条索状坚韧组织，患者有触电感沿神经分布路线放射时，应迅速提起针刀，稍移动针刀位置后再进针。 （2）在神经干或其主要分支循行路线上治疗时，不宜局麻后针刀治疗，也不宜针刀术后，向手术部位注射药物，如普鲁卡因、氢化可的松、乙醇等，会导致周围神经损害。 （3）术前要检查针具是否带钩、毛糙、卷刃，如发现有