环境清洁消毒培训幻灯片课件.pptVIP

三、日常清洁与消毒 注1：各类风险区域的环境表面一旦发生患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染时应立即实施污点清洁与消毒。 注2：凡开展侵入性操作、吸痰等高度危险诊疗活动结束后，应立即实施环境清洁与消毒。 注3：在明确病原体污染时，可参考WS/T367提供的方法进行消毒。 朊病毒 被感染朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危险组织污染的低度危险物品和一般物体表面应用清洁剂清洗，根据待消毒物品的材质采用10 000 mg/L的含氯消毒剂或1 mol/L氢氧化钠溶液擦拭或浸泡消毒，至少作用15 min，并确保所有污染表面均接触到消毒剂。 被朊病毒患者或疑似感染朊病毒患者高度危险组织污染的环境表面应用清洁剂清洗，采用10000 mg/L的含氯消毒剂消毒，至少作用15 min。为防止环境和一般物体表面污染，宜采用一次性塑料薄膜覆盖操作台，操作完成后按特殊医疗废物焚烧处理 气性坏疽病原体 物体表面的消毒 手术部（室）或换药室，每例感染患者之间应及时进行物体表面消毒，采用0.5 %过氧乙酸或500 mg/L含氯消毒剂擦拭。 环境表面的消毒 手术部（室）、换药室、病房环境表面有明显污染时，随时消毒，采用0.5 %过氧乙酸或1000 mg/L含氯消毒剂擦拭。） 三、日常清洁与消毒 6.3应遵守清洁与消毒原则。 6.4被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面，应先采用可吸附的材料将其清除，再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。 6.5常用环境表面消毒方法见附录C。 6.6在实施清洁与消毒时，应设有醒目的警示标志。 三、日常清洁与消毒 表C.1环境表面常用消毒剂杀灭微生物效果 消毒剂 消毒水平 细菌 真菌 病毒 繁殖体 结核杆菌 芽孢 亲脂类 （有包膜） 亲水类 (无包膜） 含氯消毒剂 高水平 + + + + + + 二氧化氯 高水平 + + + + + + 过氧乙酸 高水平 + + + + + + 过氧化氢 高水平 + + + + + + 碘类 中水平 + + - + + + 醇类 中水平 + + - + + - a季胺盐类 低水平 + - - + + - 注：“+”表示正确使用时，正常浓度的化学消毒剂可以达到杀灭微生物的效果。“-”表示较弱的杀灭作用或没有杀灭效果。a部分双长链季铵盐类为中效消毒剂。 表C.2环境表面常用消毒方法 消毒产品 使用浓度 （有效成分） 作用时间 使用方法 适用范围 注意事项 含氯 消毒剂 400mg/L?700mg/L ＞10min 擦拭、拖地 细菌繁殖体、结核 杆菌、真菌、亲脂 类病毒 对人体有刺激作用； 对金属有腐蚀作用； 对织物、皮草类有漂 白作用；有机物污染 对其杀菌效果影响很 大 2000mg/L?5000mg/L ＞30min 擦拭、拖地 所有细菌（含芽 孢）、真菌、病毒 二氧化氯 100mg/L?250mg/L 30min 擦拭、拖地 细菌繁殖体、结核 杆菌、真菌、亲脂 类病毒 对金属有腐蚀作用； 有机物污染对其杀菌 效果影响很大 500mg/L?1000mg/L 30min 擦拭、拖地 所有细菌（含芽 孢）、真菌、病毒 过氧乙酸 1000mg/L?2000mg/L 30min 擦拭 所有细菌（含芽 孢）、真菌、病毒 对人体有刺激作用； 对金属有腐蚀作用； 对织物、皮草类有漂 白作用 过氧化氢 3% 30min 擦拭 所有细菌（含芽 孢）、真菌、病毒 对人体有刺激作用； 对金属有腐蚀作用； 对织物、皮草类有漂 白作用 碘伏 0.2%?0.5% 5min 擦拭 除芽孢外的细菌、 真菌、病毒 主要用于采样瓶和部分 医疗器械表面消毒；对 二价金属制品有腐蚀性； 不能用于硅胶导尿管消 毒 醇类 70%?80% 3min 擦拭 细菌繁殖体、结核 杆菌、真菌、亲脂 类病毒 易挥发、易燃，不宜大 面积使用 季胺盐类 1000mg/L-2000mg/L 15min?30min 擦拭 拖地 细菌繁殖体、真菌、 亲脂类病毒 不宜与阴离子表面活性. 剂如肥皂、洗衣粉等合 用 自动化过氧化氢喷雾消毒器 按产品说明使用 按产品说明使用 喷雾 环境表面耐药菌等 病原微生物的污染 有人情况下不得使用 紫外线辐照 按产品说明使用 按产品说明使用 照射 环境表面耐药菌等 病原微生物的污染 有人情况下不得使用 消毒湿巾 按产品说明使用 按产品说明使用 擦拭 依据病原微生物特 点选择消毒剂，按 产品说明使用 日常消毒；湿巾遇污染 或擦拭时无水迹应丢弃 四、强化清洁与消毒 1、下列情况应强化清洁与消毒： a、发生感染暴发时，