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老年人,肝硬化,大出血,急诊,内镜,治疗,探讨,幻灯片,课件
老年人危重肝硬化大出血 急诊内镜治疗的探讨;食管静脉的解剖;门脉高压食管下段静脉解剖;门脉高压大出血的病理基础;外科分流术;外科断流术;三腔二囊管压迫;所谓的白色静脉曲张;食管静脉曲张的各种类型;活动性大出血的瞬间;出血静止时食管静脉曲张破口图;出血静止时胃静脉曲张破口图;食管与胃静脉曲张总是两者相并存吗？NO！;改良三腔二囊管压迫+EIS或组织胶粘堵治疗的可行性 （视野清晰、操作方便、“一针止血”）;急诊内镜所见;设备简单;硬化剂及组织胶;改良三腔二囊管的制作;术前准备;硬化方法;组织胶粘堵方法;改良三腔管牵引下EIS — 1;喷射性大出血;胃底静脉曲张破裂出血行组织胶（Histocrryl）粘堵治疗;曲张静脉内粘堵后破口局部所见;EIS术后近期内镜下局部表现;术后处理;总结与讨论;老年人危重门脉高压大出血的特征;改良三腔管插入方法;注 射 要 点; 并发???防治;关于急诊EIS禁区的商榷 血的教训;急诊EIS禁区 1---谨慎注射！;急诊EIS禁区 2---切忌注射！;急诊EIS禁区 3---切忌注射！;急诊EIS禁区 4---切忌注射！;急诊EIS禁区 5---切忌注射！;
粘堵治疗无禁区！; 联合硬化、粘堵治疗打破急诊内镜治疗禁区！
共同点：止血、硬化各有侧重
不同点：硬化－闭塞曲张静脉
粘堵－封闭破裂口为主;EIS加粘堵治疗 （食管静脉曲张EIS后针眼喷血－粘堵治疗）;粘堵治疗后择期行EIS;小 结;
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