医学论文-甲地孕酮对改善晚期恶性肿瘤患者生活质量的作用.docVIP

医学论文-甲地孕酮对改善晚期恶性肿瘤患者生活质量的作用 【摘要】? 目的 观察甲地孕酮（MA）对晚期恶性肿瘤患者生活质量的改善作用。方法 将84例晚期恶性肿瘤患者随机分为治疗组44例（MA加支持治疗）和对照组40例（单纯支持治疗），观察两组食欲、体重、疼痛、KPS评分的变化。结果 治疗组食欲改善32例（72.7%），体重增加28例（63.6%），疼痛减轻29例（65.9%），KPS评分增加26例（59.1%）；对照组食欲改善11例（27.5%）,体重增加8例（20%）,疼痛减轻6例（15%），KPS 评分增加8例（20%）,两组间比较差异有显著性（P0.05）。未见明显毒副反应。结论 MA能显著改善晚期恶性肿瘤患者生活质量及恶病质,并具有一定的抗癌痛作用,是晚期恶性肿瘤患者有效的辅助治疗药物。 【关键词】? 甲地孕酮; 晚期恶性肿瘤; 生活质量; 生存期 ??? 【Abstract】? Objective? To investigate the effect of megestrolacetate （MA） in improving the quality of life in patients with advanced malignant neoplasms.Methods? Eighty-four patients with advanced malignant neoplasms were randomized into the treatment group （44 patients） treated with MA plus supportive care? and control group （40 patients） treated with supportive care only. The changes of appetite，weight，pain and KPS were observed in each group.Results? In the treatment group，32 cases （72.7%） got appetite improving，28cases （63.6%） gained weight，29cases （65.9%） got pain relief and 26 cases （59.1%） got KPS score increasing; In the control group，11 cases （27.5%） got appetite improving，8 cases （20%） gained weight，6 cases （15%） got pain relief and 8 cases （20%） got KPS score increasing. The differences in two groups were significant （P0. 05）. There was no obvious toxicity.Conclusion? Megestrolacetate can improve the quality of life and dyscrasia of patients with advanced malignant neoplasms，at the same time can relieve cancer pain. Megestrolacetate is an effective drug in adjuvant therapy for patients with advanced malignant neoplasm. ??? 【Key words】? Megestrolacetate; advanced malignant neoplasm; quality of life; life span ??? 随着社会发展，恶性肿瘤发病率不断提高，由于大多数肿瘤不能早期诊断、早期治疗，很多恶性肿瘤就诊时已到晚期,失去手术根治机会。而现今,由于医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变以及肿瘤药物和新技术的不断开发、研制，肿瘤患者的生存时间不断延长，对晚期恶性肿瘤的治疗，主要目的是改善患者的生活质量，延长患者生命。甲地孕酮（艾诺克）作为一种具有蛋白同化作用的孕激素［1］，除对激素敏感肿瘤细胞具有抑制作用外，临床上可以改善患者厌食、体重下降，提高生活质量，延长生存期［2～3］。本文就甲地孕酮治疗晚期肿瘤在改善食欲、增加体重、减轻疼痛、提高生活质量等方面进行探讨。 ??? 1? 资料与方法 ??? 1.1? 病例选择? 观察对象为我院自2004年5月-2008年3月收治84例晚期恶性肿瘤患者，全部病例均经病理和（或） 细胞学确诊