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医学论文-辽宁省本溪县农村高血压流行病学调查 ?????????????????????作者：杨海燕?王英?崔艳菁?富彦?兰艳杰?吴俊丽 【摘要】??目的??调查辽宁省本溪县农村地区高血压流行病学特征及其主要危险因素，为高血压病防治提供科学依据。方法??以辽宁省本溪县农村35岁以上人口10235人为研究对象，进行血压测量及相关危险因素调查。结果??(1)35岁以上人口高血压病患病率为35.06%，男性患病率38.17%，女性患病率为32.90%。(2)高血压知晓率为27.36%，治疗率17.79%，控制率为3.03%。(3)多元非条件Logistic逐步回归分析结果显示，性别、年龄、体重指数、高钠饮食、吸烟、高血压家族史均与高血压发病有关。结论??应普及农村人口高血压知识，加强健康教育，积极推广安全廉价的适宜技术，提高高血压防治水平。 【关键词】??农村??高血压??流行病学调查? ????????高血压是以循环动???压增高为主要表现的临床综合征，是最常见的心血管疾病，是一种发病率高、致残率高、危害性大的疾病，能导致心、脑、肾等多个靶器官和系统的病变。有效控制血压是减少心脑血管事件的主要方法。我国由于城乡差别及对高血压病的基本知识认识不足，农村地区高血压的防治问题尤应重视，为支持国家“十一五”科技攻关计划，实施农村卫生适宜技术推广示范研究项目，于2008年对辽宁省本溪县农村高血压的发病情况及相关危险因素进行流行病学调查，现报道如下。 ????????1??对象与方法 ????????1.1调查对象 ????????年龄≥35岁，常住人口（居住5年以上）。 ????????1.2调查方法 ????????以县内49个村为调查点，每个调查点采取整群抽样法，采用集中调查和挨家挨户面访的方式进行问卷调查和现场体格检查。流行病学调查采用统一编制的调查表，调查内容包括：?(1)一般情况：姓名、性别、年龄、民族、身高、体重、腰围、联系方式。(2)血压相关情况：包括是否知晓自己的血压，高血压发现时间，是否治疗，用药情况，近日有无用降压药，血压是否控制理想，平时是否定期测量血压，并询问有无头晕、头痛等高血压相关症状。(3)?吸烟情况：是否有吸烟史，被调查本人是否吸烟，以及家人吸烟情况，吸烟年数及每天吸烟量，烟草种类等。(4)饮酒状况：调查有无饮酒史、饮酒时间、种类、数量。(5)钠摄入量：包括平均每天吃咸菜和大酱次数，每月食用食盐总量，每年腌渍咸菜与大酱用盐量。(6）是否合并冠心病、脑卒中、肾病、糖尿病、高血脂等。(7)家族史及高血压家族成员调查，父母亲中有1?人患高血压病即判定为有家族史。（8）获得健康知识的途径。 ????????1.3诊断标准 ????????采用经校正的“欧姆龙741C?型”电子血压计，被调查者坐位安静休息5min?后，测量右上肢血压共3次，取第二次和第三次平均值统计。高血压诊断采用WHO/ISH?诊断标准[1]，即收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg；或有高血压史，近2周内服用降压药物血压控制正常。 ????????1.4测定身高、体重、腰围 ????????1.5统计学方法 ????????对资料作一般情况描述、对不同年龄人群分别作高血压患病率分析、危险因素分析。检验方法:X2检验、趋势X2检验、t检验、F分析、线性相关分析、单因素和多因素非条件Logistic?回归分析。分析用Stata7.0完成。 ????????2???结果 ????????2.1一般情况 ????????本次共抽取10235人，应答?8372人，应答率81.08%，其中男性3429人，女性4943人，高血压患者2935人，总患病率35.06%。根据2002年全国人口构成进行标准化，标化患病率为18.8%，总患病率35.06%明显高于标准化比率。 ????????2.2性别与年龄分布 ????????2935例高血压中男性为1309人，患病率38.17%，女性为1626人，患病率32.90%，55岁以下男性患病率高于女性，差异有统计学意义(P＜0.01)，而55岁以上男性和女性患病率相当(P＞0.05)，男性和女性高血压患病率均随着年龄的增高而增加 ????????2.3高血压治疗控制情况 ????????803例既往有高血压病史，知晓率27.36%，其中522例坚持服用降压药，治疗率为17.79%，109例血压得到控制，控制率为3.03%。本次调查新检出的高血压患者2132人，占总患病人数的72.64%。 ????????2.4超重及肥胖 ????????调查对象中BMI＜25kg/m25859人，患高血压病1823人（患病率31.11%）；超重(30kg/m2＞BMI≥25kg/