刺血精要-医学课件.pptVIP

刺血精要 欧阳颀 概述 刺血疗法是以三棱针等针具刺破人体某些腧穴、病灶处、病理反应点或浅表静脉，放出适量血液，达到治疗作用的一种特殊的外治法。 适应症 中医的实热证、痛证、瘀证等，均适宜刺血。 一些诊断不明，检查不清的病症，可对症刺血。 一些久病不愈的宿疾，屡服药物，变更治法而未效者，亦可行刺血治疗。 刺血用具 刺血用具 常用方法 点刺法 散刺法 刺络法 常用于肢端与头面穴位，如十宣十二井、四缝、百会、印堂、攒竹等及耳尖等穴位 治疗昏迷、晕厥、发热、咽喉肿痛、头痛儿科、眼科、肢端麻木等疾患 常用方法 点刺法 散刺法 刺络法 常在疮疡四周、顽癣部位、扭伤肿胀等处施治 治疗外科疮疡（毛囊炎、痈），皮肤病（带状疱疹、湿疹、银屑病、丹毒），扭伤 常用方法 点刺法 散刺法 刺络法 本法虽刺某穴，但一般是指该穴所在部位的浅层静脉。多用于肘、腘窝，如曲泽、委中等处 多种急慢性病症。凡以血瘀为主的病症均可应用。 点击添加标题 1滴（出血如豆） 用于较大面积浅表疾患（神经性皮炎、银屑病…） 出血量 微量 点击添加文本 点击添加文本 少量 中量 大量 10滴 用于头面及四肢指（趾）部位，治疗一些急性、热性病（结膜炎、咽炎…） 出血量 10毫升 用于一些外科感染性以及部分急症如痈疽、乳腺炎和急性软组织扭伤，中暑，各种痛证等 15毫升 用于一些慢性全身性疾患和部分急实证（中风后遗症、癫狂…） 点击添加标题 新病、实证、热证、病程较短者，出血量可大 慢性病，体质较弱，出血量不宜过多 出血量 病情 点击添加文本 点击添加文本 体质 部位 针具 年轻力壮，气血旺盛者，出血量可稍多 年老体弱、小儿妇女则出血偏少 出血量 头面、四肢指（趾）部宜少，四肢部可略多。 一般静脉出血较多，细小络脉及肢端出血较少，数滴至数十滴 三棱针、注射针头刺络放血量较多 一次性采血针和梅花针放血量偏少 点击添加标题 针术不精 针刺过浅 不出血的因素 医者技术方面 新针未开口 针尖用钝 针具方面 无刺大饥人 无刺大渴人 患者本身 针未中营 针尖毛糙起勾 刺血治疗后反应 一是刺血后患者立即感到轻松，痛苦若失，如头胀痛感即刻消失 另一种反应是刺血后症状反而暂时加重，一般在三四天后逐渐缓解消失 还有一些患者治疗后全身倦怠无力、头晕、口渴、嗜睡等，有此现象者，往往疗效显著 注意事项 注意选择患者、治疗部位和手法 注意严格消毒，规范操作 注意随时观察患者反应，避免意外发生 晕针 血肿 误伤动脉 刺血疗法的作用 ㈠ 祛瘀通络 ㈡ 清热泻火 ㈢ 祛邪解表 ㈣ 解毒排脓 ㈤ 醒脑开窍 ㈥ 镇静安神 ㈦ 美容养颜 ㈧ 止痒止麻 临床应用 中风急救----十二井穴 痤疮----①大椎点刺放血1-4ml ②肺俞、膈俞、心俞、肝俞，每次取2穴 临床应用 急性结膜炎----少泽/耳尖/太阳或耳背静脉 急性腰扭伤----①委中/委阳刺络放血 ②腰痛阿是穴，三棱针豹纹刺 临床应用 面神经麻痹---- 患侧耳背近耳轮处明显血管，刀尖划破血管，出血2-3ml，可另取血管重复2-4次 患侧颊粘膜咬合线上，相当于第二小臼齿上下0.5cm处各挑刺1点，共5点，使出血 下关、地仓、太阳、阳白，每次选用2穴 临床应用 缠腰火丹---- 患侧龙眼穴（位于手小指尺侧第二、三骨之间，握拳于横纹尽处取之） 疱疹起止处或病变部位四周点刺出血 大椎\委中 临床应用 喉闭肿痛----少商 《儒门事亲﹣喉闭》：“夫男子妇人，喉闭肿痛不能言，微刺两手大拇指，去爪甲如韭叶，是少商穴。少商是肺经之井穴，以锋针刺出血全愈。” 临床应用 荨麻疹---- 以后溪为主，配曲池、足三里 以大椎、血海为主穴，酌配曲池、风市、风门、委中、膈俞 临床应用 急性扁桃体炎---- 双侧鱼际或少商、少泽 阿是穴（舌腭弓充血明显处）及其周围 直接针刺扁桃体出血效更佳 中医刺血视频