第八章节 精神分析疗法.ppt

第八章 精神分析疗法 2.3 人格发展理论 （2）解决移情 当事人对过去生活中的重要人物如父母、恋人的 情感投射到咨询师身上的现象叫做移情。 病人 重要他人 分析师 投射 翻版 强烈的移情是治疗重心转移的标志，从分析过去转而对新出现的“移情神经症”进行分析，治愈了新得的神经症就等于治好了原来的神经症。 3.2 治疗过程 开始阶段 移情发展阶段 修通阶段 移情解决阶段 3.2.1 开始阶段 （1）明确当事人的问题是否适合于进行精神分析治疗。 （2）掌握当事人的基本信息，了解当事人及其无意识冲突的情形。 3.2.2 移情发展阶段 咨询师通过移情了解当事人持续的潜意识的童年幻想对现在行为的影响，了解到他如何错误地知觉、诠释并如何用过去的方式活在现在。 3.2.3 修通阶段 借助各种治疗策略和技术，打通意识和无意识之间的通道，使无意识冲突进入意识，为当事人所理解和领悟。 3.2.4 移情的解决阶段 运用解释等治疗策略和技术让当事人理解移情产生的原因及实质，从而解决移情，并逐渐结束治疗。 3.3 治疗策略和技术 3.3.1 自由联想 让病人很舒适地躺着或坐好，把自己想到的（进 入头脑中的）一切都讲出来，不论其如何微不足道、 荒诞不经、有伤大雅，都要如实报告出来。 3.3.2 梦的解析 对梦的解释和分析就是要把显梦的重重化装层层 揭开，由显相寻求其隐义。 * 淮阴工学院人文与社会科学系 主讲人：许加明 谁想在今后3个世纪内写出一部心理学史而不提弗 洛伊德的姓名，那就不可能自诩是一部心理学通史了。 ——爱德温·波林 （Edwin Garrigues Boring） 内容概要 精神分析疗法概述 1 精神分析疗法的基本理论 2 精神分析的治疗 3 精神分析疗法评价 4 1.1 精神分析的历史与现状 1 精神分析疗法概述 精神分析疗法整个体系的形成和完成，基本是在它的创立者西格蒙德·弗洛伊德（Sigmund Freud，1856～1939）的有生之年完成的。综观它的发展历程，大体上可以说，经历了艰难的崛起、辉煌鼎盛和渐趋衰落这样几个时期。 1.2 精神分析疗法的特点 1.2.1 治疗目标 改变人格 缓解症状 （1）矫正攻击、怯懦等特殊的不良人格特质 （2）培养一般意义上的良性人格特质 （3）协调自我、本我与超我的平衡 1.2.2 病人的选择 好的当事人是“?人不太老，病不太重”。 智力 主要是领悟力、言语表达能力 动机 缓解症状和改变现状的愿望 1.2.3 治疗时间 （1）传统：旷日持久。一般一个病人需要二三年，甚至更长时间，每周四五次治疗会谈，每次50分钟。 （2）现代：时间一般在6～18个月，会谈为每周一次。 2 精神分析疗法的基本理论 2.1 意识——无意识理论 弗洛伊德曾做过这样的比喻，认为心理活动的意识部分好比冰山露在海洋面上的小小山尖，而无意识则是海洋面下边那看不见的巨大的部分。 2.2 人格结构理论 人格由本我、自我、超我三部分构成。超我一部分在意识之中，一部分在无意识之中；自我也是同样，本我则完全处于无意识领域。前意识是既可以变为意识又可以成为无意识的边缘部分，随冰块起伏而变化，意识是露在水面上的部分，而无意识是深藏于水下的那一部分。随冰块的起伏，三种人格动力维持着一种动态的平衡。 （1）本我（id） 本我是人格中最原始、最模糊和最不易把握的部分，它是由一切与生俱来的本能冲动所组成的，是无意识的，是无理性的，要求无条件的得到满足，只遵循快乐原则行事。 （2）超我（superego） 超我也称为理想自我、自我典范，它是从自我发展起来的一部分，是道德化了的自我，遵循道德原则行事。 （3）自我（ego） 自我是现实化了的本能，是在现实的反复教训之下，从本我分化出来的一部分。自我在现实原则的指导下，力争既避免痛苦、又能获得满足。 弗洛伊德曾形象地把自我比喻为侍奉三位主人的仆人。 （1）自我是从本我中分化出来的，要反映本我的欲望，并找到途径满足本我的欲望。 （2）自我按现实原则行事，要反映客观现实，分析现实条件和自己的处境，寻找适合的、满足本我欲望的对象、途径和方式。 （3）在它进行这些工作时，它又要受到超我的严格的监督。 就这样，自我可以说是同时在侍奉三个严厉的主人：超我、本我和现实。 口唇期（0-1岁） 肛门期（1-3岁） 生殖器期（3-5岁） 潜伏期（5-12岁） 生殖期（12-20岁） 2.4 心理障碍的