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·932· ·综 述· 癌症相关疲劳的评估工具 陈洁瑜 (温州医学院附属温岭医院，浙江温岭317500) 关键词：癌症；疲劳；评估工具 中图分类号：R473．73 文献标识码：A 文章编号：1671—9875(2010)11--0932—03 疲劳是癌症患者最常见的症状，NCCN肿瘤11分制快速评估癌症患者过去24h的疲劳严重 related 临床实践指南中将癌症相关疲劳(cancer 程度。根据评估目的，也可将评估时间延长为1 fatigue，CRF)定义为一种持续、主观的疲劳感觉，周。参照疼痛严重程度的分类方法，量表研制时 与癌症或癌症治疗有关而与近期活动无关，并且 探讨了疲劳严重程度的分类，认为轻度为1～3分、 干扰正常生活。减轻癌症患者的疲劳是医务工作 中度为4～6分、重度为7～10分。BFI是目前应 者面临的重要任务，干预的前提是要明确患者的 用较广泛的单维度疲劳评估量表，我国董卫红等[4] 疲劳状况，因此需要相应的工具进行评估。本文 应用BFI对乳腺癌患者进行CRF的评估及指导 就常见的癌症相关疲劳评估工具进行综述，以期 其进行有氧锻炼。 为研究者选用合适的评估工具开展相关研究提供 2．3 Cancer Wu癌症疲劳量表(Wu Fatigue 参考。 1单条目疲劳评估工具 研究相结合的方法，从患者角度研制WCFS，共15 Fa- 主要有Rhoten在1982年研制的Rhoten 条目，采用5分制评估患者前1d的疲劳情况。在 tigueScale，为一种10分制的视觉模拟量表。还 量表研制过程中有效地应用了日记和面谈的方法 DistressScale、Rotterdam 有Symptom Symptom 评估癌症患者的疲劳主观症状；在量表分析阶段， Scale等[1’2]症状检 Checklist、ZungSelf—Rating 采用了认知面谈法和传统的统计学技巧。WCFS 查表中含有的评估疲劳条目。单条目的量表一般 评估了CRF的特征，区分了特征与原因、结果。 只是粗略地评估患者的疲劳感受，获得的信息量 WCFS的缺点是只评估了前1d的疲劳，没有抓住 有限且缺乏信度。 疲劳在1d中的变化，没有确定轻度、中度和重度 2单维度多条目疲劳评估工具 疲劳的分值，缺乏良好的效标作为效度测试的外 scaleof 2．1简易情绪状态疲劳分量表(fatigue the ofmood profile states，POMS—F)为Me— 患者为对象再次验证此量表的心理测量学特征， Naire等人于1992年研制，共7条目，采用5分制 结果支持单因子模型，但是只保留9条目，虽然研 评估过去1周(包括测试当天)的疲劳强度。 究认为修订的量表是可靠有效的评估工具，但是 POMS—F量表具有良好的信度和效度，但POMS 还需更多的研究来验证其心理测量学特征。 —F量表的心理学特征没有经过检测，且量表最初 3多维度疲劳评估工具 是为了评估门诊精神病患者情绪变化而研制的， 3．